疾病详情
心包积液穿刺后持续渗出，每日20-40毫升，心包积液量约500毫升，曾感染过甲流。患者女性26岁
医生建议
患者心包积液渗出可能与感染、血管破裂有关，建议保持清淡饮食，继续观察渗出情况，必要时就医处理。生活上注意休息，避免过度劳累。
李小乐医生和患者的交流
患者
心包积液穿刺完十天还在渗出
李小乐医生副主任医师
你好
患者
心包积液穿刺完十天了还在渗出
李小乐医生副主任医师
渗出多么
患者
每天大概20毫升，或者40毫升
李小乐医生副主任医师
当时心包积液有多少
患者
之前抽出来的吗？
患者
十天左右大概一共渗出500不到
李小乐医生副主任医师
心脏彩超报的多少
患者
没有报多少
患者
当时只显示47毫米，心包积液外扩
李小乐医生副主任医师
那还是挺多的
患者
医生说我这个可能是血管破裂造成的
李小乐医生副主任医师
血性心包积液？
患者
说可能还得渗出2-4周
患者
不是乳糜色
患者
不是血色的
患者
是乳糜色
李小乐医生副主任医师
感冒过么？
李小乐医生副主任医师
*****减少
患者
前一段有过热感冒，大概就两三天
患者
再次就是去年过年感染了甲流
李小乐医生副主任医师
以前心脏都没问题吧
患者
没有
患者
我其他结果都查了没有问题，就是不知道这个积液为什么会是乳糜色，不知道为什么会一直渗出
李小乐医生副主任医师
可能还是和感染有关
患者
但是一直渗出是什么情况
患者
也是因为感染吗？
李小乐医生副主任医师
渗出和很多有关，营养状况，心包内液体增多等等
李小乐医生副主任医师
医生给你说考虑什么原因了么
患者
那这个有什么办法不渗出吗？
患者
医生说有可能是血管破裂或者变异引起的一直渗出，最近一直让我吃馒头，白水煮面，苹果，除此之外什么也不能吃
李小乐医生副主任医师
乳糜色的就怕是不是淋巴漏
李小乐医生副主任医师
这样的话只能清淡饮食
患者
他这边没有说这个情况
患者
您说的这个淋巴是有什么症状吗？还是跟抽出的积液有关
李小乐医生副主任医师
那就先观察
李小乐医生副主任医师
抽出液颜色考虑是
患者
淋巴漏会引起大量心包积液吗？
患者
这种一般都是怎么治疗
李小乐医生副主任医师
不一定
李小乐医生副主任医师
很多心包积液是因为感染引起的
李小乐医生副主任医师
如果排除心脏本身疾病
患者
我这个医生一直说考虑是感染引起，但是我现在不是引流完就结束了，是一直渗出，结束不掉
李小乐医生副主任医师
只有等时间
李小乐医生副主任医师
别着急
患者
我本身没有心脏疾病，除了这个心包积液，不知道是什么原因引起的以外
患者
这种一般要等多久，我需要一直带着引流管吗？
李小乐医生副主任医师
需要
李小乐医生副主任医师
引流量少了才能取了
患者
但是我现在不渗出，不知道是不是管子堵了
患者
前天出院前还渗出40毫升
患者
昨天换了个干净的引流袋，换管的时候从里面弄出来一个血块一样的东西，在管子接口处，到今天为止就没有一点渗出了
李小乐医生副主任医师
到时候复查彩超看吧
李小乐医生副主任医师
别*担心
患者
我比较着急
李小乐医生副主任医师
着急没有用
患者
这个血块是因为快渗完了吗？才有漂浮的血块
李小乐医生副主任医师
有可能的
患者
那我现在不渗出了，前天还渗出40毫升，是不是要去医院让医生看一下是否是堵住了
李小乐医生副主任医师
是的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这样看管子里是不是还有
李小乐医生副主任医师
一点点
患者
但是引流管里没有
患者
这是堵住了吗？
李小乐医生副主任医师
做个彩超看看
患者
**
患者
这个感染跟养宠物有关系吗？
李小乐医生副主任医师
不排除
患者
我养了两只小猫咪
李小乐医生副主任医师
如果正常接种疫苗关系不大
患者
因为已经养了很久了
患者
三年了
患者
有疫苗
李小乐医生副主任医师
那关系不*大
患者
好，谢谢
李小乐医生副主任医师
不客气
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接诊医生
擅长: 1. 熟悉普外科常见病多发病的诊断及治疗等一系列基本操作流程； 2.掌握普外科常规手术的操作（腹腔镜阑尾切除术，开腹疝气修补，腹腔镜下腹股沟疝修补术，消化道穿孔修补术，乳腺癌根治术，甲状腺癌根治术，乳腺病损微创旋切术，乳腺穿刺活检术，甲状腺穿刺活检术，大隐静脉曲张高位结扎＋剥脱术，浅表肿物切除术，腋臭切除术，深静脉血栓下腔静脉滤器植入及取出术，深静脉溶栓治疗，输液港植入术等）。 3.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力；发表文章3篇，参与课题2项。 4.2021年曾在新疆医科大学第一附属医院进修学习甲状腺，乳腺疾病的诊治，2023年曾在新疆医科大学第一附属医院进修学习血管外科常见病多发病的诊治。
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李小乐
副主任医师
已认证
第二师库尔勒医院 中医外科