疾病详情
心包积液穿刺后持续渗出，每日20-40毫升，心包积液量约500毫升，曾感染过甲流。患者女性26岁
医生建议
患者心包积液渗出可能与感染、血管破裂有关，建议保持清淡饮食，继续观察渗出情况，必要时就医处理。生活上注意休息，避免过度劳累。
李小乐医生和患者的交流
患者
您好，我十天前做了心包积液穿刺，但现在还在渗出，渗出量每天20到40毫升不等。
李小乐医生副主任医师
您好，心包积液渗出量较大，需要进一步观察。您之前心包积液量有多少？
患者
心包积液量大概有500毫升左右。当时心脏彩超显示心包积液外扩，大约47毫米。
李小乐医生副主任医师
心包积液量较多，您现在的症状可能与血管破裂有关。您有没有感冒或感染过？
患者
是的，我之前有过热感冒和甲流感染。以前没有心脏问题。
李小乐医生副主任医师
心包积液渗出可能与感染有关，但需要进一步检查。您目前饮食方面有什么限制吗？
患者
医生让我吃馒头、白水煮面、苹果，其他都不能吃。渗出液是乳糜色的，不知道是不是淋巴漏。
李小乐医生副主任医师
乳糜色心包积液可能确实与淋巴漏有关，需要保持清淡饮食。您需要继续观察，渗出量减少后才能考虑拔管。
患者
我需要一直带着引流管吗？渗出量减少后才能取管吗？
李小乐医生副主任医师
是的，需要等到引流管内没有积液才能取管。如果引流管堵塞，需要及时就医处理。
患者
我养了小猫咪，感染跟养宠物有关系吗？
李小乐医生副主任医师
不排除与宠物有关，但已经接种疫苗的话关系不大。您需要继续观察，如果有异常情况及时就医。
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接诊医生
擅长: 1. 熟悉普外科常见病多发病的诊断及治疗等一系列基本操作流程； 2.掌握普外科常规手术的操作（腹腔镜阑尾切除术，开腹疝气修补，腹腔镜下腹股沟疝修补术，消化道穿孔修补术，乳腺癌根治术，甲状腺癌根治术，乳腺病损微创旋切术，乳腺穿刺活检术，甲状腺穿刺活检术，大隐静脉曲张高位结扎＋剥脱术，浅表肿物切除术，腋臭切除术，深静脉血栓下腔静脉滤器植入及取出术，深静脉溶栓治疗，输液港植入术等）。 3.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力；发表文章3篇，参与课题2项。 4.2021年曾在新疆医科大学第一附属医院进修学习甲状腺，乳腺疾病的诊治，2023年曾在新疆医科大学第一附属医院进修学习血管外科常见病多发病的诊治。
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李小乐
副主任医师
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第二师库尔勒医院 中医外科