疾病详情
75岁患者，有心脏和肺部疾病史，出现坐着不舒服、尿小流、尿无力及肛门附近疼痛等症状，咨询病情及治疗方案。患者男性76岁
医生建议
建议：患者可能患有前列腺增生，需到医院进行详细检查评估病情。根据症状严重程度，可选择药物治疗或手术治疗。药物治疗需医生指导下使用，常用药物包括非那雄胺和坦索罗辛等。如症状疑似急性前列腺炎，需及时复诊以便确诊和治疗。同时，注意避免久坐，保持局部清洁，预防并发症。
冉超医生和患者的交流
患者
坐着的时候感觉很不舒服，尿很小流，有下腹疼痛的症状
冉超医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
我的家人 我爸爸
患者
内容因涉及隐私无法展示
冉超医生主治医师
建议手术治疗了
患者
他75岁了， 心脏不好，然后肺去年也刚做了手术， 他症状严重吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
冉超医生主治医师
术前检查要去医院评估
冉超医生主治医师
能耐受才能手术
患者
他MR的报告显示 他是严重的吗
患者
他说主要是坐着不舒服，其他的 就是尿小流， 没有那么有力气
冉超医生主治医师
就是前列腺增生，前列腺增生主要是看病人的症状
患者
那手术的话 是微创？
患者
他年纪大了，是坐轮椅的， 药物治疗的话 他这个不能好是吗
冉超医生主治医师
药物只能控制症状
冉超医生主治医师
如果身体不好的话，也只能保守治疗
冉超医生主治医师
他不是已经去医院检查了吗，你们那边医生建议他做不做手术
患者
医院是去做了MR 然后去领了报告
患者
没有再次预约医生
冉超医生主治医师
去复诊
患者
拿着MR报告再去复诊一次是吗
冉超医生主治医师
是的
患者
再去同一家医院 把这个病例给他看就行了是吗
患者
因为做了MR 直接回家了 然后第三天我去领的这个报告
患者
所以按照MR上面的内容 就是需要做手术的是吗
患者
这个手术是叫什么名字？
患者
如果这个症状需要手术的话，我要请假回去照顾他
冉超医生主治医师
你先要拿着你那个报告单，去找医生给你看了以后那边的医生会给你建议，如果说你不想做手术的话，可以先口服药物治疗。
冉超医生主治医师
如果口服药物治疗效果不是很**，那就得必须得做手术，而且你说你们家老爸这个身体不是很好，做手术还得术前评估身体条件打造的话才能够做手术。
患者
一定要本人去吗
患者
他坐轮椅
患者
非常不方便
冉超医生主治医师
不方便的话你就先把他那个症状问清楚，然后你把他的症状了解清楚了以后再去医院和医生沟通就可以了。
冉超医生主治医师
就比如说晚上起夜起多少次，然后小便滴沥不尽，没有力。
患者
嗯
患者
带上MR报告一起
冉超医生主治医师
然后那边医生会根据你的需求，可以先暂时开点药吃缓解一下症状。
患者
然后给他预约一个号， 是吗
冉超医生主治医师
是的
冉超医生主治医师
因为你在他们医院做的那个磁共振啊，做了以后的话，那边电脑上会看见报告和片子。
患者
然后本人去开处方药是吧？
冉超医生主治医师
你去开一样的
患者
亲属过去的话也可以？
冉超医生主治医师
可以的
患者
那如果医生建议手术的话，再把他推去医院做是吗
冉超医生主治医师
是的
患者
那根据你的经验， 他这样的 手术概率高吗
冉超医生主治医师
他是这样的，我们前天做手术的话不一定是看你前列腺有多大，是要看本人的症状，如果说夜尿症状和小便次数，吃了药以后都不能改善的话，那就一定得手术，因为已经严重影响到生活质量了。
冉超医生主治医师
如果说症状不是很重的话，可以先吃药缓解一下。
患者
他就是夜尿两次，没有力气，晚上尿等待要2.3分钟
患者
要等几分才可以拉得出来
冉超医生主治医师
可以先吃药缓解症状
患者
白天可以马上拉得出来
冉超医生主治医师
排尿等待
患者
是的， 晚上需要排尿等待
患者
尿无力
患者
吃的药 是非处方药吗？
冉超医生主治医师
他有药物过敏史么
患者
没有
冉超医生主治医师
我可以给他开的
冉超医生主治医师
需要么
患者
嗯
患者
处方药？
冉超医生主治医师
我这上面开不了
冉超医生主治医师
你去买坦索罗辛和非那雄胺吃
冉超医生主治医师
都有卖的
冉超医生主治医师
都可以开
患者
他有在吃****
患者
没用
冉超医生主治医师
非那雄胺是抑制前列腺增大的
冉超医生主治医师
一般要3个月以上才有效
患者
哦哦 怪不得
患者
那就买坦索罗辛
冉超医生主治医师
对
患者
好的
冉超医生主治医师
坦索罗辛可以迅速缓解症状的
冉超医生主治医师
非那雄胺得一直吃
患者
吃多久有效呢
冉超医生主治医师
吃了一般就有效果
患者
如果也没有效果呢
患者
就要去医院做微创了是吗
冉超医生主治医师
是的呢
患者
我们在****
患者
福清市医院就可以做手术吗
冉超医生主治医师
应该可以的吧
冉超医生主治医师
这个手术很成熟的
患者
还是要到大型的医院去 省立医院？
冉超医生主治医师
不用
冉超医生主治医师
市级医院足够了
患者
不是很难的事情吧
冉超医生主治医师
很成熟的
患者
好的
患者
谢谢
冉超医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
你好
患者
医生 他说他坐着会疼
患者
他有没有前列腺炎？
患者
是不是发炎了
患者
就是不能坐着他
患者
屁股盆腔肛门附近非常疼
冉超医生主治医师
因为你爸本身就是坐轮椅，如果说屁股那一块疼，那不一定是前列腺的问题，有可能看一下有没有长褥疮，屁股有没有烂掉。
患者
不是
患者
**时不是坐轮椅
患者
我说的是出门要坐轮椅
冉超医生主治医师
那你还是带着他本人一起去医院复诊。
患者
平时他在家都坐着的
冉超医生主治医师
然后让那边的医生给他查体。
患者
这个症状常见吗
患者
就是肛门附近疼
冉超医生主治医师
如果是急性前列腺炎的话会有这种症状，下腹疼痛，肛周难受。
患者
坐着难受
患者
所以急性前列腺炎 吃什么药呢
冉超医生主治医师
你把磁共振报告单拍完整我看一下
患者
好
冉超医生主治医师
急性前列腺炎的话是需要吃抗生素的，我还是建议你带着他去医院复诊。
冉超医生主治医师
因为我刚刚看见他那个前列腺报告，其实他股骨那些也有点小问题。
患者
股骨有问题？
患者
所以不是前列腺疾病的原因
患者
内容因涉及隐私无法展示
冉超医生主治医师
都有问题呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是他！
患者
不是她
冉超医生主治医师
我知道，是他
冉超医生主治医师
输入法错了
患者
怎会有妇科疾病
冉超医生主治医师
从他的报告来看，结合你刚刚说的症状，她还是考虑有一个前列腺炎，然后合并的有前列腺增生以及骨科的那些问题，你需要带他本人去医院复诊。
冉超医生主治医师
不好意思输入法有问题
患者
没事没事
患者
谢谢
冉超医生主治医师
没事
冉超医生主治医师
前列腺炎急性期还是很痛苦的
冉超医生主治医师
你带他去医院吧
患者
好
冉超医生主治医师
好的，感谢您的信任，祝身**康！
患者
内容因涉及隐私无法展示
冉超医生的问诊记录
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冉超
主治医师
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贵州航天医院 泌尿外科