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呼吸科。。。

疾病详情

我有呼吸困难的症状，已经持续了一两个月，之前有哮喘病史，换了几个哮喘药，输液输地带密送和地塞米松也没有效果。请问这是什么病？患者男性19岁

医生建议

患者被诊断为支气管哮喘急性发作期，伴有纵隔气肿或皮下气肿。建议住院治疗，规律用药，控制哮喘发作。同时，需要注意休息，避免劳累，多吃富含维生素和蛋白质的食物，避免辛辣刺激和寒冷食物，服药期间不要饮酒。

肖爱莲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
您好，我是智能医助，肖爱莲医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
您呼吸方面有什么不适？例如咳嗽、气喘、胸闷等症状。
患者
呼吸苦难严重有时伴有四肢发麻
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
呼吸困难持续多久了？四肢发麻是同时出现的吗？
患者
一两个月
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
呼吸科。。。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
根据肖爱莲医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，肖爱莲医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
医生您好
患者
这是我ct报告
患者
您看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
呼吸困难已经持续了有一两个月了
患者
之前不会那么频繁
患者
现在越来越频繁
患者
然后我之前有哮喘
患者
换了几个***
患者
然后输液输地塞米松
患者
止喘的都没用
患者
然后**也没用
患者
今天去检查查出来结果是这样的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是我原始影像
患者
您可以扫码看看
患者
然后还做了一个心脏彩超
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您在吗？
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
请稍等
患者
好的
患者
你好医生怎么样了
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
你好，对不起了，我正在忙，等我忙完了我联系你
患者
大概几点呢
患者
您几点方便
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
忙完了我告你
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
你好，还在吗？
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
上午有点忙不好意思让你久等。
患者
你好
患者
您帮我看看
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
既往有支气管哮喘病史。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
目前发作频繁了吗？
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
胸部CT提示有小结节。但属于良性的。也比较小。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
可以不用管他。
患者
那下颈部-胸廓入口-上纵隔脂肪间隙多发小气泡影呢
患者
昨天去输液
患者
地塞米松和***
患者
回来没效果
患者
还是呼吸困难
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
下颈部胸廓入口处有小气泡。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
考虑是有纵隔气肿吗？
患者
怎么排查呢
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
是喘的很厉害吗？
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
可以请胸外科看一下怎么处理。
患者
对
患者
很厉害
患者
喘不上气
患者
还四肢发麻
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
那现在用**好一点吗。
患者
可能是通气过度
患者
没有
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
应该是。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
当时是不是有点紧张？
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
因为喘不上气来。过度紧张。出现了低氯性碱中毒。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
目前哮喘还没有缓解吗？
患者
没有
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
那你住院了吗？
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
建议您住院治疗。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
纵隔气肿或皮下气肿，一般不需要特殊治疗。卧床休息为主。1~2周内气体可自行吸收。
患者
好的
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
还有什么需要咨询的吗
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
但是我这个情况持续了一到两个月
患者
最近频繁一点
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
嗯主要是哮喘控制的不好。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
所以建议您住院规律用药。
患者
然后现在还一直打嗝不知道是不是输了激素
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
有可能。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
但也有可能是受凉。
患者
如果是哮喘的话
患者
那我用了**应该会好一点的
患者
可是现在用了**还是没好
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
如果急性发作也得用两三天才能缓解。
患者
还是一样的
患者
这个有了一两个月了
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
你这一两个月**是怎么用的？
患者
这两个月没有用**
患者
都是用吸入剂
患者
然后昨天去输液
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
嗯
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
哮喘发作频繁使吸入剂效果差。
患者
地塞米松
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
这个昨天才用的。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
怎么也得观察三天。
患者
嗯嗯好的
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
还有其他问题吗
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
诊断考虑支气管哮喘急性发作期。皮下气肿或纵隔气肿。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
小结药物治疗是**面，其实休息好，不要劳累和药物一样**。不要熬夜多休息，睡眠好可以恢复抵抗力，多吃富含*****果蔬菜等的食物和蛋白质，不要吃辛辣刺激的食物和冰激凌等寒冷食物。服药期间不要饮酒。
肖爱莲肖爱莲医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
肖爱莲医生的问诊记录
接诊医生
肖爱莲
肖爱莲主任医师

太原钢铁（集团）有限公司总医院 呼吸内科

擅长: 擅长肺结节，肺炎、肺癌、支气管哮喘。咳嗽，肺气肿，肺心病等，擅长呼吸介入气管镜下肿物切除、支架、良恶性气道狭窄等疾病的诊治。

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