8月7号感染新冠，第一次感染，期间有发烧，头晕头痛，咽痛，无其它症状，转阴后，头痛还是有，不是持续，阵痛，眼眶附近，前庭，后脑，侧方都有痛感，监测血常规指标都是正常的，请问我会不会是颅内感染了呀
疾病详情
我在8月7号感染新冠，转阴后头痛仍然存在，担心是否是颅内感染？患者女性36岁
医生建议
首先，新冠感染后出现头痛等症状并不一定是颅内感染，需要通过腰穿化验脑脊液来明确诊断。其次，颅内感染的早期症状包括发热、头痛、恶心、呕吐等，建议密切关注症状变化。最后，生活建议包括保持良好的个人卫生习惯，避免接触有感染风险的人群，及时就医并遵医嘱进行治疗。
陈涛医生和患者的交流
陈涛医生副主任医师
您好，我是智能医助，陈涛医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈涛医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
陈涛医生副主任医师
头痛持续多久了？有没有伴随恶心、呕吐、视力变化或耳鸣？
患者
20多天，没有恶心呕吐视力变化
陈涛医生副主任医师
头痛发作时有没有听力异常或平衡感受影响？
患者
没有
陈涛医生副主任医师
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患者
8月7号感染新冠，第一次感染，期间有发烧，头晕头痛，咽痛，无其它症状，转阴后，头痛还是有，不是持续，阵痛，眼眶附近，前庭，后脑，侧方都有痛感，监测血常规指标都是正常的，请问我会不会是颅内感染了呀
患者
8月7号感染新冠，第一次感染，期间有发烧，头晕头痛，咽痛，无其它症状，转阴后，头痛还是有，不是持续，阵痛，眼眶附近，前庭，后脑，侧方都有痛感，监测血常规指标都是正常的，请问我会不会是颅内感染了呀
陈涛医生副主任医师
您好，感谢您的信任！请问您现在有没有发烧？
患者
没有发烧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈涛医生副主任医师
你好，我们在临床上观察到颅内感染患者多半早期可出现发热、头痛、恶心、呕吐等表现，如果感染仅累及脑膜，可出现颈项强直，查体有颈抵抗、*氏征、布氏征阳性。但如果病变除了侵犯脑膜，还侵犯脑实质，即为脑膜脑炎。此时除了颈项强直、*氏征、布氏征阳性外，还可以出现局灶性神经功能障碍，比如病灶对侧出现肢体瘫痪、感觉障碍，甚至语言障碍、认知功能障碍、记忆障碍，严重患者还可以出现嗜睡、昏睡，甚至昏迷。
患者
我就是头有点闷胀痛
患者
核磁和脑电图您看一下
患者
请问那个鞍区信号不均是啥意思
患者
我两个月之前的颅脑核磁没有这一条描述
陈涛医生副主任医师
您好，这会儿在处理一个病人，稍后回复您。
患者
可以继续咨询了吗
陈涛医生副主任医师
脑电图没有明显异常
患者
核磁说鞍区信号不均是什么意思，我两个月前还没有这条描述
患者
意思是后脑可能存在炎症是吗
陈涛医生副主任医师
头颅核磁共振平扫鞍区及鞍上信号稍不匀，属于影像学检查的描述，不一定有问题，不过您这种情况建议复查头颅核磁共振。
患者
我7号阳的，23天了，请问我还要观察多久能确定没有颅内感染呢
患者
还是说要做腰穿
陈涛医生副主任医师
是的，要明确有无颅内感染，需要做腰穿
患者
我15号就转阴了，但头疼的问题还存在，不剧烈，不发烧，也没有恶心呕吐
患者
做核磁脑电图也没意义是吗
患者
还是得做腰穿？
陈涛医生副主任医师
明确有无颅内感染，最有效的检查就是腰穿化验脑脊液
患者
所以我还是需要做一个吗
患者
还是说观察一段时间，缓解了就没事了
陈涛医生副主任医师
如果症状缓解，可以暂时不做腰穿
患者
那需要观察多久呢，一个月，半年，一年甚至几年吗？
患者
我本来是打算备孕的，这种情况不知道要观察多久也不敢怀孕啊
陈涛医生副主任医师
是这样的，如果是颅内感染，症状可能持续存在或者越来越重。症状消失或者颅内感染治愈，并不意味着不会再发，如果免疫力低下随时可能再发。因此您提到的观察多久就安全，这个真说不好
患者
就算是早期或者轻症，腰穿也查的出来是吗
陈涛医生副主任医师
腰穿是颅内感染诊断的金标准
患者
新冠导致颅内感染的病例多吗
患者
腰穿安全吗？算手术吗？
患者
会有后遗症吗
陈涛医生副主任医师
属于操作
陈涛医生副主任医师
具体做腰穿时有知情同意书
患者
对身体伤害大吗
陈涛医生副主任医师
正规操作通常风险小
患者
打**吗？穿的时候会很疼吗
陈涛医生副主任医师
个体对疼痛耐受不一样的
患者
不耐受啊
患者
不打**啊
患者
就忍着抽啊
患者
我没打新冠疫苗，会不会就容易深度感染呢
陈涛医生的问诊记录
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陈涛
副主任医师
已认证
十堰市人民医院 神经内科