疾病详情
患者口腔溃疡多年复发，咨询病情及用药建议。患者男性43岁
医生建议
建议：根据患者病情，诊断为口腔溃疡（脾虚湿盛、肝郁）。推荐服用中草药调理，可选用煎剂。注意遵医嘱用药，避免辛辣、生冷、油腻食物，增加运动，调整心态。如症状未缓解或加重，请及时线下就诊。
赵冬医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
口腔溃疡多年，现在又复发
赵冬医生主治医师
最近有没有饮用辛辣刺激食物
赵冬医生主治医师
脾气暴躁有么压力大么
患者
还好
患者
不晓得是不是来外地原因
赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
患者
之前应该是喝黄芪党参好些
患者
有
赵冬医生主治医师
大便和小便怎么样
赵冬医生主治医师
小便黄么
患者
小便还好，大便一直以来稀
赵冬医生主治医师
卷起来我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻我考虑您这是脾虚湿盛所致还有肝郁
患者
湿气重肯定
赵冬医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
没有
赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
煮茶器可以不
赵冬医生主治医师
可以的咱们这有**
患者
中草药效果应该好些不
赵冬医生主治医师
可以的
赵冬医生主治医师
您叫什么名字年龄大小
患者
直接黄芪党参泡茶不行吗？
赵冬医生主治医师
这个比较差
患者
额
患者
***43
赵冬医生主治医师
好的您稍等
赵冬医生主治医师
咱们就开煎的了
患者
好的
赵冬医生主治医师
好的。
患者
**效果没有煎的**？
赵冬医生主治医师
是的
赵冬医生主治医师
您自己可以煎么
患者
可以
赵冬医生主治医师
好的您稍等
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
服用完找我复诊
赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口，一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动，调整心态。
赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品；若在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬医生主治医师
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赵冬
主治医师
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河北燕达医院 中医内科