疾病详情
患者因体检发现肺部多发实性微小结节及胸膜局限性增厚来咨询。医生初步判断为炎症性结节，建议定期复查。患者有胸闷症状，医生建议药物治疗。患者男性37岁
医生建议
判断：患者肺部多发实性微小结节及胸膜局限性增厚，考虑炎症引起，无需特殊治疗，定期复查。建议：患者出现胸闷症状，可服用多索茶碱片和阿莫西林进行治疗。同时建议完善相关检查，注意生活习惯，保持健康的生活方式。
张欢医生和患者的交流
患者
图文问诊。报告内容显示两肺多发实性微小结节，较大者位于左肺下叶，大**5mm×4mm。还有两侧胸膜局限性增厚和脂肪肝。
张欢医生主治医师
就诊人是您本人吗？这个CT结果显示的微小结节和胸膜增厚，考虑可能是炎症引起的。临床上常见，不必过于担心。
患者
是的，本人。今天检查结果，想问下病情。
张欢医生主治医师
这个***很小，考虑属于炎症性结节，不需要特殊治疗。定期复查一下即可。如果您有胸闷症状，建议完善心电图检查。
患者
心电图正常。体检都做了，还有轻度脂肪肝和胆囊炎。
张欢医生主治医师
体检结果问题不大。目前胸闷情况可以药物控制治疗一下。请问您是否有过敏史？肝肾功能是否正常？
患者
没有过敏史，肝肾功能正常。
张欢医生主治医师
好的，目前考虑胸闷可能与微小结节有关，建议您服用多索茶碱片和阿莫西林（不过敏的话）进行治疗。
患者
好的，谢谢。想问下多发性微小结节是什么意思？
张欢医生主治医师
微小结节很多是感冒、新冠感染、支原体衣原体感染等情况引起的。这个小结节临床上很常见，不要过于紧张，定期复查就好。
张欢医生的问诊记录
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张欢
主治医师
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黄冈市中心医院 中医呼吸科