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胸痛
疾病详情
12岁女孩胸部CT发现两个小结节，担心是巨细胞病毒引起的，想知道具体是什么问题？患者女性12岁
医生建议
根据CT报告，这两个小结节很可能是良性的肉芽肿，Lung-RADS 2类病变的恶性概率很低，建议进行常规随访。如果确诊为巨细胞病毒感染，需要用阿奇霉素进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，增强体质，避免感染。
余更生医生和患者的交流
患者
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患者
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患者
请问医生这两个诊断也是巨细胞病毒引起的吗？
患者
那如果治疗，应该怎么治疗，用什么药呢
患者
我们是29号来医院检查的，如果下个礼拜来复诊还需要挂号吗？
余更生医生主任医师
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患者
胸痛
余更生医生主任医师
一般在10天左右能够进入系统，电脑系统都可以不挂号，如果进不了电脑才需要挂号
余更生医生主任医师
你发的心脏彩超的结果应该是功能性的问题，不是一个器质性的问题
余更生医生主任医师
• 患者信息： • 姓名：*** • 性别：女 • 年龄：12岁 • 检查日期：********** • 检查类型： • 胸部CT平扫 • 影像学发现： • 左肺： • 左肺下叶前内基底段发现一个大小约0.5 cm x 0.3 cm的小结节，呈现实性结节特征，考虑为肉芽肿（IM311）。 • 左肺上叶前段还发现一个大小约0.4 cm x 0.3 cm的小结节，同样呈现实性结节特征，考虑为肉芽肿（IM297）。 • 双肺： • 双肺未见明显异常。 • 胸膜： • 无胸腔积液或其他异常。 • 心脏： • 心脏大小形态正常，未见明显心包积液。 • 冠状动脉： • 无钙化。 • 纵隔： • 气管、支气管和血管结构未见异常。 • 骨骼与软组织： • 未见明显异常。 • 影像学诊断： • 左肺下叶前内基底段的小结节考虑为良性肉芽肿（********* 2类），建议随诊观察。 考虑及可能问题： 1. 肉芽肿：报告中的“实性结节”很可能是肉芽肿，这通常是良性的。肉芽肿可能由感染（如结核或真菌感染）或炎症引起。 2. ********* 2：这是用于肺癌筛查CT的分类系统。********* 2类病变的恶性概率很低，通常建议进行常规随访而非立即干预。 3. 随诊建议：报告建议随访，这意味着尽管这些发现可能是良性的，但仍需随时间监测，以确保它们不会发生改变，提示潜在的恶性病变。 结论： 报告表明这些结节很可能是良性肉芽肿，建议进行常规随访。在12岁的小孩中，出现这些结节的最可能原因是过去的感染或炎症过程。如果对这些肉芽肿的原因有疑虑或患者有相关症状，可能需要进一步的临床评估。
患者
请问医生巨细胞病毒需要吃什么药，还是需要再到医院来开
余更生医生主任医师
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余更生医生主任医师
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余更生医生主任医师
可以吃这些药，也可以到医院来开，可以在药房购买
患者
好的，谢谢，请问多久复查
余更生医生主任医师
阿奇霉素吃五天停二天，最好饭后服用，连用2~3个疗程，细菌溶解产物，最好饭前空腹，吃10天停20天，连用三个疗程。
余更生医生主任医师
两个月复查
余更生医生主任医师
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余更生医生的问诊记录
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患者：男 12岁
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患者：男 11岁
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患者：男 8岁
接诊医生
擅长: 具有丰富的临床经验，从事儿科临床工作39年，曾任重庆医科大学附属儿童医院特需（涉外)门诊部主任/内科主任医师，全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验，尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症，性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。
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余更生
主任医师
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重庆医科大学附属儿童医院 小儿内科