肺腺癌，胃转移，来源于肺，开始的时候，由于胃内肿瘤不断失血，引起，血红蛋白偏低，血红蛋白80以下，用艾司奥美拉唑，已经用了一年半的******，目前的情况是否需要继续口服？
疾病详情
大便隐血阳性，服用替雷利珠单抗免疫治疗，咨询奥美拉唑使用和营养补充。患者男性68岁
医生建议
患者目前病情稳定，建议继续免疫治疗，定期复查。奥美拉唑可暂停使用，大便隐血需重新检查。注意营养摄入，可适量补充蛋白粉，注意肝功能监测。
程鹏医生和患者的交流
患者
您好，医生，我现在在使用替雷利珠单抗免疫维持治疗，想问问奥美拉唑是否还需要继续口服？
程鹏医生副主任医师
您好，您目前的大便隐血最近查过吗？
患者
查过几次，都是阴性。但我已经服用拉唑类药物一年半了，是否可以停药？
程鹏医生副主任医师
您胃部感觉怎么样？
患者
胃部还好，没有明显不舒服。
程鹏医生副主任医师
既然大便隐血是阴性，而且您感觉良好，我建议可以停药观察。
患者
但是大便隐血最近是阳性的，医生，怎么办？
程鹏医生副主任医师
那您之前是在什么时间查的大便隐血阳性？
患者
今年5月份查的。
程鹏医生副主任医师
建议您近期重新复查一次。
患者
目前免疫治疗方案效果不错，肺部肿瘤缩小了，这种方案还需要用多久？
程鹏医生副主任医师
免疫治疗维持2-3年是比较常见的，两到三年后如果病情稳定，可以停止用药，定期复查。
患者
那两到三年后会不会换方案？
程鹏医生副主任医师
两到三年后如果病情稳定，可以停止用药，定期复查。
患者
患者这种情况在营养上要注意什么？需要吃点额外的营养补充剂吗？
程鹏医生副主任医师
正常饮食即可，如果饮食情况不好，可以**点肠内营养乳剂。
患者
有没有药物过敏史和严重的肝肾功能损害？
程鹏医生副主任医师
您目前的肝功稍微有点高，但您正在口服保肝药物，不影响使用营养液。
患者
这种营养粉一天需要吃多少？
程鹏医生副主任医师
这个不用像药物一样规定剂量，根据您的吃饭情况和耐受情况决定。
患者
目前吃饭还可以，一天口服十*蛋白粉，行不行？蛋白粉是大豆分离，蛋白纯度是80%。
程鹏医生副主任医师
多吃一点少吃一点都行，不要吃了感觉不舒服就可以。
患者
蛋白粉是大豆分离，蛋白纯度是80%，一天口服十*，可以吗？
程鹏医生副主任医师
可以的。
程鹏医生的问诊记录
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程鹏
副主任医师
已认证
黄山市人民医院 肿瘤科