用药氟西汀2颗（20mg）＋米氮平半颗（20mg），效果很好。由于米氮平发胖换成阿戈美，氟西汀**由***换成**，换药后心情燥，食欲不振，恶心想吐，多梦。停药阿戈美后恶心想吐症状逐渐减少，可自主入睡，只是没有吃米氮平时睡的那么安稳。单独吃氟西汀效果没有那******
疾病详情
患者因更换氟西汀品牌后出现睡眠问题，询问是否需要加服曲唑酮。患者女性26岁
医生建议
抑郁状态患者，建议按照医嘱使用曲唑酮，注意观察不良反应，定期复诊，保持规律作息，适当运动，平衡饮食。
张家瑞医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近换了氟西汀的牌子，感觉睡眠不*好，可以加服曲唑酮吗？
张家瑞医生副主任医师
您好，张家瑞。可以尝试睡前半小时加服曲唑酮25mg，帮助改善睡眠。
患者
医生，我想问一下，这个曲唑酮会有什么副作用吗？
张家瑞医生副主任医师
刚开始服药可能会有头晕头胀，一般适应几天后会有改善，也有一些患者出现便秘。
患者
医生，我是不是需要加辅助药呢？
张家瑞医生副主任医师
**面和停用米氮平有关系，另**面和更换厂家有关系。建议您按照医嘱使用曲唑酮。
患者
医生，我需要提供哪些信息给您看用药和症状？
张家瑞医生副主任医师
请您确认无药物、食物过敏史，近期血压、肝功能、肾功能、心电图或体检报告等无异常，无青光眼病史、重症肌无力或其他严重的躯体疾病病史，不服用单胺氧化酶抑制剂类药物，病情稳定，无自伤、自杀等消极冲动行为，不在备孕、怀孕或哺乳期间。
患者
好的，医生，我已经确认无以上情况。
张家瑞医生副主任医师
根据您提供的资料，您的病情稳定，可以开一盒曲唑酮。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张家瑞医生副主任医师
处方已送达药师审核。
患者
请问曲唑酮第一天可以怎么服用？
张家瑞医生副主任医师
曲唑酮第一天可以先服1/4粒，适应1-2天，如果没有明显不适，再增加到1/2粒，如果服1/2粒仍然睡眠不好，可以增加到1粒。
患者
好的，谢谢医生。
张家瑞医生的问诊记录
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张家瑞
副主任医师
已认证
天津市人民医院 精神科