疾病详情
患者男性24岁
柳森医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 24岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
柳森医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
柳森医生主治医师
苔质为薄白苔，不是腻苔也不是少苔。其他分析基本准确。
柳森医生主治医师
舌诊只是中医四诊望诊中的一部分，还是要结合其他症状体征具体分析
患者
晚上入睡比较困难
患者
容易出汗
柳森医生主治医师
口干苦吗，口中异味吗？嗓子干吗，有痰吗？食欲怎么样？胃有没有烧心反酸打嗝胃胀胃痛？大便一天几次？成型吗？粘不粘？有没有拉不干净的感觉？小便有没有尿频尿急尿不尽？出汗吗？怕冷吗？冬天手脚凉吗？睡眠好吗？夜梦多吗？夜尿几次？情绪怎么样？
柳森医生主治医师
你对着问诊单填一下吧。
患者
口干不苦，口中无异味， 嗓子不干，有痰，食欲良好，但吃完以后要运动，不然坐久了就很难受，睡觉前容易肚子不舒服，睡前经常消化不了， 胃偶尔有反酸，经常打嗝，偶尔胃胀，大便两天一次，成型，粘马桶，没有拉不干净的感觉，小便良好，没有尿频尿急尿不尽。出汗，怕冷，冬天手脚凉，睡眠不好，睡得时间比较短，6个多小时，夜梦一天一个，夜尿很少，早上会被尿憋醒，情绪比较焦虑，考研三次一直在备考，运动也比较少，心情不好，
患者
不管白天有多累，晚上不是*容易睡觉，即使犯困了也不*容易睡着
柳森医生主治医师
整体考虑上热下虚寒。
柳森医生主治医师
六经辨证诊断厥阴证
柳森医生主治医师
建议中草药治疗。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
24岁，体重120斤，身高168厘米，****人， 一年前有过胃痞症，去中医院吃了一个月的*药治好了
柳森医生主治医师
中医治病辨证论治，就看现在的症状。
患者
嗯嗯好的明白
柳森医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
乌梅丸可以试着吃一下吗
柳森医生主治医师
思路是对。但不对症。
患者
嗷嗷好的
患者
黄精平时可以吃一点吗
柳森医生主治医师
不建议单吃
患者
我的脉弦细，是有点肾的问题吗
患者
可以吃一点生精补髓的吗？
柳森医生主治医师
不好意思，你的问题我已经给你看清楚了，如果你需要建议的话，我可以给你开药。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
柳森医生主治医师
自己煎还是煎好的？
患者
可以只开药方吗？
柳森医生主治医师
不能只能开到线**房里面。
患者
好的，不开药了，好评
患者
谢谢
柳森医生主治医师
好的
柳森医生主治医师
不客气
柳森
主治医师
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威海市中医院 中医内科