疾病详情
患者尿频尿不尽，腰部酸痛，初步怀疑为急性尿路感染，需进一步检查和诊断。患者女性43岁
医生建议
病情判断：患者症状疑似急性尿路感染。需化验尿液，做泌尿系超声检查。 治疗建议：如为单纯感染，可抗感染治疗，保持卫生，多喝水。如合并其他原发病，需针对性治疗。 用药建议：可选用头孢二、三代或盐酸左氧氟沙星，但需确保无过敏史和不良反应。 生活建议：注意个人卫生，避免过度劳累和同房前后的清洁。
杨锐医生和患者的交流
患者
一晚上小便4-5次
杨锐医生主治医师
你好！我是泌尿外科医师，很高兴为你接诊！首先确认一下，请问你是患者本人吗？还是代人问诊（儿童除外）！如果不是患者本人，请修改为病人的就诊信息，谢谢！ 😃就诊的病人较多，回复可能会有延*，请耐心等待一小会儿，不用担心系统限时，系统问诊时间快完了的话，我会特殊赠送免费追问包的福利（少部分问诊单除外），可以继续沟通，不用担心！感谢你的理解与支持🙏🏻
杨锐医生主治医师
多久了
患者
昨晚
患者
昨晚开始
患者
尿不尽的感觉
杨锐医生主治医师
尿频、尿急、尿痛、尿不尽吗？
患者
尿不痛
患者
就是尿频尿不
患者
就是尿频尿不尽
患者
腰底 有点
患者
腰底 有点酸
杨锐医生主治医师
有血尿吗？
患者
没有
杨锐医生主治医师
腰酸是后面中间脊柱，还是单侧的一边腰？
患者
经常这样医院查了也好
患者
两边腰靠近盆腔的地方
杨锐医生主治医师
腹部呢
患者
上次查了说有点盆腔炎在吃药昨晚突然又尿频尿不
杨锐医生主治医师
有过同房吗？你感觉出现症状前后，和同房有时间上的关联吗？
患者
一累就会出现这个情况
患者
好像以前是这么回事
杨锐医生主治医师
你说经常这样，也去医院检查过，查过泌尿系的B超片子吗
患者
妇科的B超做
杨锐医生主治医师
没做是吧
患者
以前发时连肾也做了都好就是说尿道炎
杨锐医生主治医师
哦哦
杨锐医生主治医师
你好！请稍等一下🤝我打字给你诊疗建议，时间可能稍长一些，敬请谅解🤝
患者
经常发我就吃点消炎药就好了、然后一累一同房又发
杨锐医生主治医师
对的
杨锐医生主治医师
你好！综合你的情况，目前初步考虑大概率为急性尿路感染，化验个尿，并憋尿查泌尿系超声或CT除外有没有结石等原发病，若确诊是仅为单纯感染，只需要抗感染治疗就可以了，注意休息，多饮水，清淡饮食，忌烟酒。如果合并有别的原发病另说。
杨锐医生主治医师
你这种情况应该是单纯感染可能性大，可以先吃药看看
杨锐医生主治医师
可能和同房有关系，建议同房前清洁卫生，同房后鼓励排尿，饮水。
杨锐医生主治医师
需要我开处方吗？
杨锐医生主治医师
？
杨锐医生主治医师
需要我开处方吗？
杨锐医生主治医师
还是自己有
杨锐医生主治医师
请问病人以前有药物过敏史吗？是否有其他病史？**功能是否正常？是否孕期、备孕期、哺乳期？
杨锐医生主治医师
没有上述等问题的话，可以用**二、三代，口服***天。
杨锐医生主治医师
希望我的建议能够帮助到你，感谢宝*的信任！祝你生活愉快，***复！🙏🏻🙏🏻
患者
好的感谢
杨锐医生主治医师
女性闹尿路感染很常见的，没有办法完全避免，只能该注意的注意！一是因为女性解剖因素，尿道短直，细菌容易侵入。二是女性尿道口临近阴道口，同房了就容易感染的。
杨锐医生主治医师
不客气🤝
杨锐医生主治医师
邀请您在问诊完毕后给予评价，在问诊对话框页面，点我的头像进入主页，下拉到底找到评价即可。祝你生活愉快，***复！🙏🏻🙏🏻
患者
好的谢谢
杨锐医生主治医师
🤝🤝
患者
能吃盐酸左氧氟沙星吗
杨锐医生主治医师
请问病人以前有药物过敏史吗？是否有其他病史？肝肾功能是否正常？是否孕期、备孕期、哺乳期？
杨锐医生的问诊记录
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患者：女 31岁
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患者：男 39岁
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46
医生回复次数
27
患者：女 22岁
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杨锐
主治医师
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北京市和平里医院 泌尿外科