疾病详情
孩子打闹后出现脾囊肿，CT未见破裂，手术中发现囊液为褐色，想了解这是什么原因？患者男性10岁
医生建议
根据手术中发现的囊液颜色，可能是囊肿压迫血管导致的血管损伤引起的出血。虽然CT未见破裂，但不能排除外伤的可能性。建议与手术医生详细沟通，了解手术中观察到的情况。同时，需要注意孩子的日常活动，避免剧烈运动和外伤。
朱安之医生和患者的交流
患者
(儿科)10岁男孩脾囊肿，想咨询
朱安之医生副主任医师
您好家长
患者
您好，您是哪个医院
朱安之医生副主任医师
我是**这边
患者
哦哦，您做过脾囊肿手术吗
朱安之医生副主任医师
做过
患者
脾囊液颜色是什么
朱安之医生副主任医师
不合并出血就是黄色粘液样
患者
如果是褐色呢
朱安之医生副主任医师
那就可能是合并了出血，
患者
脾囊肿自身会出血吗
患者
但是网上我查了脾囊肿囊液为褐色或者淡粉色
患者
10公分的脾囊肿，如果手术中发现囊液为褐色，就代表脾囊肿一直在出血吗
朱安之医生副主任医师
不一定是一直出血
患者
那是？
朱安之医生副主任医师
褐色一般就是陈旧性的了
朱安之医生副主任医师
就是中间有过出血
朱安之医生副主任医师
淡粉色的一般是比较新鲜的出血
患者
是什么原因导致的呢
朱安之医生副主任医师
没有出血的就是淡黄色
朱安之医生副主任医师
一般就是囊肿压迫血管，造成血管损伤
患者
如果看到褐色液体，就可以认为跟外伤有关系吗？还是说没有外伤也可以自身出血
朱安之医生副主任医师
没有外伤也可以自发出血
患者
那这个出血是怎么止住了呢
朱安之医生副主任医师
小的损伤本身自己就能凝血
朱安之医生副主任医师
跟您的皮肤划破一点，很快就血液凝固了，是一个道理
患者
那怎么判断是外伤导致的，还是自身囊肿出血呢
朱安之医生副主任医师
这个就要看病史
朱安之医生副主任医师
看有没有外伤史
患者
如果孩子打闹，第二天就去拍了CT，诊断为脾囊肿，但是明确没有破裂，可以排除吗
患者
孩子打闹，都二天去拍CT，发现一个10公分囊肿
患者
CT上写的未见破裂
朱安之医生副主任医师
这个就不好判断了
朱安之医生副主任医师
只能说有可能是外伤引起的
朱安之医生副主任医师
具体建议和手术医生沟通下
患者
如果是外伤，CT会照不出来吗
患者
做的增强CY
患者
CT
朱安之医生副主任医师
这个外伤CT是照不出来的
患者
脾囊肿是自身长的
朱安之医生副主任医师
脾囊肿都是自身长的
患者
哪两种
朱安之医生副主任医师
打错了
朱安之医生副主任医师
脾囊肿
患者
脾囊肿是自身长的，没错
朱安之医生副主任医师
对的
患者
但是手术过程发现囊液为褐色，这个褐色如果是孩子打闹有关系导致的破裂，那么这个破裂出血应该在CT上能看到
患者
在吗
朱安之医生副主任医师
如果是褐色的，一般出血就有一段时间了
患者
一段时间是多久
朱安之医生副主任医师
具体时间不好判断
朱安之医生副主任医师
褐色的肯定不是新鲜出血
患者
如果是本身长个囊肿，孩子打闹导致的脾囊肿出血，第二天就去拍CT，是能看出来的，对吧
患者
第二天和第15天都去拍CT，都显示无破裂
患者
然后过了一个多月去做手术，显示囊液为褐色
患者
在吗
朱安之医生副主任医师
这个也是看不出来的
朱安之医生副主任医师
您可以咨询一下手术医生，术中所见的情况
患者
术中所见指的是什么
朱安之医生副主任医师
手术当中看到的具体情况
朱安之医生副主任医师
你说的这些都不好判断
患者
那为啥有些文献说囊液可以为褐色或者淡粉色呢
朱安之医生副主任医师
因为他自身出血，也可能是褐色
朱安之医生副主任医师
肾脾囊肿，自身就可以合并出血
朱安之医生副主任医师
让我判断是不是外伤引起的，这个没有*好的办法
朱安之医生副主任医师
一般就是根据外伤史
朱安之医生副主任医师
是如果严重的外伤引起出血了，一般就有可能破裂
患者
这个破裂是在CT上看不到的？
朱安之医生副主任医师
是的
患者
严重的外伤是指的什么？
朱安之医生副主任医师
严重的外伤通常指造成深层组织损伤、器官损伤或骨折等严重后果的创伤。如车祸、高处坠落等可能导致脾脏受伤严重的情况。
患者
严重的外伤那么胸腹部应该有淤青吧
朱安之医生副主任医师
一般是的
患者
而且这个淤青也不可能三四天就消失
朱安之医生副主任医师
您问的这些问题，基本上超出了看病的范畴了，这个出血是外伤还是自身引起的，不好判断的
朱安之医生副主任医师
脾囊肿就是进行腹腔镜微创手术
患者
脾囊肿和脾破裂是两个概念吧
患者
脾囊肿10公分是不会自己吸收的吧
患者
在吗
患者
如果查出10公分脾囊肿会自己吸收吗
患者
在吗
患者
？
朱安之医生副主任医师
这么大的脾囊肿，不会吸收的
患者
好的
患者
谢谢
朱安之医生副主任医师
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朱安之
副主任医师
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聊城市第二人民医院 小儿外科