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早泄，性生活还没开始就结束了，以前经常用手

疾病详情

性生活时间短，怀疑早泄。患者男性26岁

医生建议

早泄可以通过药物治疗和行为治疗相结合的方式进行改善。建议患者注意生活规律，避免过度劳累，保持良好的心态。药物治疗方面，建议使用抗早泄药物，如盐酸达泊西汀。行为治疗方面，建议进行冷热水交替刺激阴茎，抚摸敏感部位等。同时，建议患者保持良好的饮食习惯，适当锻炼身体，增强体质。

杜广辉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
杜广辉杜广辉医生主任医师
您好，我是智能医助，杜广辉医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杜广辉杜广辉医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杜广辉杜广辉医生主任医师
这种情况持续多久了？有没有什么加重或缓解的因素？
患者
有几年了
杜广辉杜广辉医生主任医师
这种情况对你的生活或情绪有影响吗？有没有尝试过什么改善措施？
患者
有
杜广辉杜广辉医生主任医师
有没有其他不适，比如尿频、尿急或下腹部疼痛？
患者
没有
杜广辉杜广辉医生主任医师
你之前采取的改善措施有效果吗？有没有去医院检查过？
杜广辉杜广辉医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
早泄，性生活还没开始就结束了，以前经常用手
杜广辉杜广辉医生主任医师
根据杜广辉医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，杜广辉医生接诊会短信通知您，请留意短信。
杜广辉杜广辉医生主任医师
您好，我是华中科技大学同济医院的杜广辉医生，有30多年的临床治疗经验，很高兴由我来为您提供医疗咨询服务，如果对我的问诊服务感到满意，还请问诊结束后给个五星好评
杜广辉杜广辉医生主任医师
根据以上您的描述，我先整体了解情况，再给予治疗方案。
杜广辉杜广辉医生主任医师
阴茎进入阴道到射精几分钟？有小于3分钟吗？是第一次性生活的时候就射精过快，还是后来**出现的射精过快？
患者
有没有啥可以调理一下
杜广辉杜广辉医生主任医师
这个是可以治疗的，但是我要先了解清楚你的情况才能给予针对性方案
杜广辉杜广辉医生主任医师
目前插入阴道到射精几分钟呢？
患者
一进去就有种想射的那一种。
杜广辉杜广辉医生主任医师
一分钟都不到就射了吗？
患者
碰到阴道就有那种控制不住想射
杜广辉杜广辉医生主任医师
勃起功能怎么样？是否每天有晨勃夜勃？晨勃夜勃硬度足够吗？会有中途疲软导致性生活不能完成吗？
患者
没碰到阴道的话，用手能有。过5分钟。
患者
硬度可以。就是不持久。
杜广辉杜广辉医生主任医师
一周几次性生活？伴侣都配合吗？
患者
*敏感了。
患者
一个月大概3~4次
杜广辉杜广辉医生主任医师
有包皮过长的情况吗？
患者
做过包皮手术。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
杜广辉杜广辉医生主任医师
不好意思，刚才有个患者在开处方，耽误了一点时间
杜广辉杜广辉医生主任医师
包皮什么时候割的？割了后敏感好些吗？
患者
割了差不多有两三年了。
患者
没割之前没那么敏感，割了之后更敏感。
患者
应该是年轻的时候，老是用手。
杜广辉杜广辉医生主任医师
好的，这些情况有多久了？有治疗过吗？用过什么药物？效果怎么样？
患者
之前在京东上面拿过药没用。
杜广辉杜广辉医生主任医师
吃的什么药物？效果怎么样？
患者
性生活吃那个达伯西丁也没什么用
患者
就是吃早泄的那种药。
杜广辉杜广辉医生主任医师
这是早泄最常用的药物，目前早期获批治疗的西药也就这一款，你是怎么服用的？用法用量不对的话效果也会不好
患者
五子
患者
那么来的
患者
六味地黄丸
杜广辉杜广辉医生主任医师
你这个情况*差了，达泊西汀还得继续用，我来指导你服用，如果说服用以后效果还是不好。我来给你调整用法用量。让他达到正常的效果
杜广辉杜广辉医生主任医师
平时有没有以下不良习惯？(1.熬夜，2.手淫，3.烟酒，4.压力过大，5.过度疲劳，6.心理紧张焦虑，7.阴茎结构性异常，8.吸毒，9.身体肥胖）
患者
用手现在都戒了，就是抽点烟，喝点酒，不过有点胖。
杜广辉杜广辉医生主任医师
以下症状目前有哪一些？直接跟我说**：1.腰膝酸痛，2.畏寒怕冷，3. 四肢发凉，4.性欲减退，5.神疲乏力；6头晕耳鸣，7.失眠多梦，8.五心烦热，9.燥热盗汗，10.口渴咽干。
患者
7/9
患者
不过我有点怕热
患者
一热手心跟脚容易出汗。
杜广辉杜广辉医生主任医师
好的。身体有点轻微亏损，
杜广辉杜广辉医生主任医师
有高血压，糖尿病等内分泌疾病吗？有长期服用什么药物吗？有腰椎损伤或手术史吗？
患者
没有高血压，糖尿病那些
患者
没怎么吃药
患者
我都很少感冒。
杜广辉杜广辉医生主任医师
好的，身体情况总的来说都还好
杜广辉杜广辉医生主任医师
敏感的话有几个行为治疗的方法也需要做
杜广辉杜广辉医生主任医师
一个是每天晚上洗澡的时候，花10~15分钟用冷热水交替去刺激阴茎，水温不要超过45度，注意不要烫伤
杜广辉杜广辉医生主任医师
每天另外花10~15分钟，用手去抚摸龟头，冠部，系带这些比较敏感的部位，去适应刺激
患者
就是性生活的时候就是下面*敏感了。有的时候晚上会做梦做到那种梦就会遗精
杜广辉杜广辉医生主任医师
主要还是以前手淫过多导致。手淫频繁会导致阴茎过于敏感，射精阈值下降，从而引起早泄
杜广辉杜广辉医生主任医师
不过你也不用*担心。早泄在我们科室是很常见的疾病，经规范的用药治疗和行为治疗，病情多会好转。你还比较年轻，经过规范药物治疗和行为治疗，会有比较好的好转。
杜广辉杜广辉医生主任医师
你看还有哪些病情补充的地方吗？
患者
没有了
患者
就是射精快，晚上做梦那种梦就会遗精
杜广辉杜广辉医生主任医师
这个遗精也是病，会一起给你治疗的。
患者
好的
杜广辉杜广辉医生主任医师
目前从你的情况来看，推荐是中西医结合治疗。西药可以快速改善您目前的症状，***可以巩固并维持西药的疗效，这样结合起来治疗效果会更快更稳定，达到临床治愈之后停药，一般就不容易出现复发的情况
杜广辉杜广辉医生主任医师
为了你的用药安全，请问你是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？近期**功能是否正常？是否有慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。近期是否在使用其它药物？是否在特殊不能用药时期？如备孕期等。如果都没有，请回复～无
患者
我对没有过敏
患者
无
杜广辉杜广辉医生主任医师
确保用药安全，请问您是否存在以下情况，如没有，请回复“无”。①正在服用****或********（如呋喃唑酮片、酮康唑乳膏、灰黄霉素片等）②正在服用************抑制剂（如：红霉素、克拉霉素、氟康唑、酮康唑、维拉帕米、地尔硫卓、****、利托纳韦、沙奎那韦等）③患有心力衰竭（*********级）、房室传导阻滞、病窦综合征、心肌缺血、心脏瓣膜病等④患有精神疾病并用药治疗⑤患有青光眼或眼压高⑥中重度**损伤
患者
无
杜广辉杜广辉医生主任医师
好的，稍等，我针对性开药给您治疗，开具临床反馈比较不错的处方，你也要积极配合，效果会**显现。
患者
好的
杜广辉杜广辉医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杜广辉杜广辉医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杜广辉杜广辉医生主任医师
处方已经给您开好了，直接点击下单就可以了。下单成功后可以告诉我一声，我详细指导您用药和一些注意事项，生活建议等。
杜广辉杜广辉医生主任医师
盐酸达泊西汀片说明 1、目前**针对早泄研发的西药,不是所谓激素类的药物,也没有依赖性； 2、可以增强射精控制能力、提高性生活满意度以及*长阴道内射精潜伏时间,有效改善早泄的所有指标。 盐酸达泊西汀片具体的用法： 1、首次服用建议30mg，也就是一片的剂量； 2、性生活前2-3小时服用较好，不用咀嚼，整片吞服。药物安全性好，多次给药也不用担心会产生依赖性； 3、记得满杯水送服，大约500ml，可以帮助发挥药效！
杜广辉杜广辉医生主任医师
**，补肾助阳，填精益髓。用于肾阴阳两虚症，症见腰膝酸软，畏寒肢冷，倦怠乏力，头晕耳鸣，自汗或盗汗等。嚼服，一次1丸，一日2次
杜广辉杜广辉医生主任医师
温肾，温肾除湿。用于早泄，遗精，遗尿症等。口服，一次2片，一天一次
杜广辉杜广辉医生主任医师
对您有三点建议:第一切记不要劳累熬夜，早睡早起，锻炼身体；第二：停止手淫及频繁性生活；目前建议一周一次或者是两次性生活。清淡饮食，可以多吃一些花生，**，**，鳝*，海参，黑豆，燕麦，豆皮儿，牡蛎，贝类，河虾，韭菜等。尽量减少烟酒、油腻、辛辣刺激食物，有肥胖注意减肥。如果性生活产生问题的话不要接着一直尝试，也不要*焦虑，要休养几天后等心情**的时候再尝试，房事前可以多做点前戏，营造一下氛围。第***腰健肾。加强腰背肌肉、盆底肌肉群锻炼。如每日做双拳搓腰、提肛运动等方法以加强盆底肌群的锻炼，加强射精控制力。可做慢跑、游泳等全身有氧运动增强耐力。
患者
好的
杜广辉杜广辉医生主任医师
处方已经开****进行审核，药品质量有保障，用药更安全，直接点击处方单就可以购买了。购买好以后，我的助理会给你免费*长一个月问诊时间，跟踪治疗，也方便你有问题随时和我联系，服用完记得复诊。
患者
可以了
患者
买好了
杜广辉杜广辉医生主任医师
好的，你的复诊时间是9月15号，到时候记得复诊
患者
这是一个月的量，是吧
患者
好的
患者
服药这个期间是不是不能性生活
杜广辉杜广辉医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杜广辉杜广辉医生主任医师
服药期间最好是保持规律的性生活，一周1~2次比较好
患者
好的
杜广辉杜广辉医生主任医师
性生活前一个小时左右，服用30mg的达泊西汀，用500ml水送服
杜广辉杜广辉医生主任医师
如果30mg效果不好就用60mg，
杜广辉杜广辉医生主任医师
有问题就随时和我联系
杜广辉杜广辉医生主任医师
我来给你*长一个月问诊时间
患者
达泊西汀没性生活就不用吃，是吧
杜广辉医生的问诊记录
接诊医生
杜广辉
杜广辉主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 泌尿外科

擅长: 男性勃起功能障碍，阳痿，早泄，勃起困难，勃起不坚，射精时间快。男女性尿失禁，排尿困难，顽固的尿频尿急，下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括：尿失禁，膀胱过度活动，前列腺增生，膀胱颈梗阻，尿道狭窄，泌尿生殖系统肿瘤，结石，炎症，肾上腺疾病等

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杜广辉
杜广辉
主任医师

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华中科技大学同济医学院附属同济医院 泌尿外科