今年六月份开始突然有一次开始需要较之前长的时间刺激才能勃起，勃起时间短，硬度差，刺激减弱马上就软下来。

我有勃起困难，尤其是在没有刺激的情况下，平时手淫一到两次，经常感到疲劳和精神不振，睡眠质量一般，想知道这是什么原因？患者男性42岁

根据你的症状，初步判断你可能患有勃起功能障碍和前列腺炎，这与你的阴茎供血不足和身体机能内亏虚弱有关。建议你减少手淫次数，改善生活习惯，例如规律作息、适当运动和健康饮食。同时，按时服用开具的药物，避免频繁性生活。