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局部摔伤问诊记录

疾病详情

脚踝摔伤,已消毒处理,询问用药和注意事项。患者男性41岁

医生建议

摔伤患者需保持局部清洁干燥,定期消毒,使用头孢和阿莫西林等抗生素,布洛芬止痛,抬高患肢,减少剧烈活动。生活建议:保持清洁避免感染注意休息

韩鹏飞医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我昨天晚上摔伤了脚踝,现在有点疼,需要怎么处理?
韩鹏飞韩鹏飞医生主治医师
您的情况是局部摔伤,建议您保持局部清洁干燥,每天用碘伏消毒后外用预防感染的软膏,并用无菌纱布覆盖。注意不要碰水,以防感染。
患者
我已经去医院消毒处理了,医生说已经打了破伤风针,请问还需要注意什么?
韩鹏飞韩鹏飞医生主治医师
您已经做了破伤风预防,很好。用药方面,建议您口服头孢,止痛可以考虑布洛芬胶囊。
患者
如果发烧了怎么办?
韩鹏飞韩鹏飞医生主治医师
如果伴有发烧,可能需要检查血常规以排除感染加重的情况。现在暂时不需要检查。
患者
我需要每天更换纱布擦药吗?
韩鹏飞韩鹏飞医生主治医师
是的,需要每天更换纱布,并且保持患肢抬高,减少剧烈活动,这样有助于恢复。
患者
整个脚踝都包扎起来,擦药可能不方便,能换一个更方便的方法吗?
韩鹏飞韩鹏飞医生主治医师
您可以考虑使用布洛芬缓释胶囊,它可以在不包扎的情况下使用,但请注意布洛芬可能对胃黏膜有刺激,建议饭后服用。
患者
阿奇霉素或阿莫西林可以吗?
韩鹏飞韩鹏飞医生主治医师
外伤一般不用阿奇霉素,阿莫西林是合适的。
患者
好的,谢谢医生,祝您身体健康。
韩鹏飞韩鹏飞医生主治医师
不客气,祝您早日康复。
韩鹏飞医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事于普外科-乳腺外科工作,主要擅长对乳腺增生、乳腺炎(哺乳期及非哺乳期)乳腺良性肿瘤及恶性肿瘤的诊断及治疗,对阑尾炎、痔疮、肛周脓肿烫伤,烧伤,外伤等疾病经验丰富。于2021年9月入天津医科大学肿瘤医院进修学习。

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韩鹏飞
韩鹏飞
主治医师

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潍坊市妇幼保健院 普通外科