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医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，徐宏俊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
智能医助
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患者
患者信息
患者：
男 45岁
主诉：
皮肤瘙痒一年多（在本地县中医院说是湿疹，荨麻疹，用药醋酸泼尼松片，盐酸西替利嗪囗服液，炉甘石洗剂等药，还有*药去湿的，药吃后能止痒，停药后过几天又开始瘙痒了，今年7月份换了个医院，开药依巴斯汀片，润燥止痒胶囊，****，外用糠酸莫米松乳膏，用了当时能止痒，药吃段时间现在又开始浑身都痒了（包括屁股）
徐宏俊医生
你好，你身上出现的这些皮疹应该一天都下不去，持续好几天呢，是吧？ 这个看起来就是湿疹，但是我们皮肤科有一个病叫做特应性皮炎，它的诊断标准是对称发生的湿疹超过半年，而且过敏源有阳性的结果就可以诊断。这样的患者可能往往有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘等等。不知道你有没有？ 我想问的是，你第二次开的药，吃药期间能够缓解，那么又出现复发的话，是停药以后的复发，还是说在吃药期间就会复发？
患者
不好意思，刚才有点事，停药之后复发（目前还剩两个药在吃，酮替芬片，醋酸泼尼松片，每天两种各一片，怕吃多了影响其他器官）您说的三种没有争对性的检查，查血正常（上图有个户尘螨）
患者
身上出现的皮疹一天下不去，背后的稍微可以消退一点，今年清明节回老家大腿内侧很痒抓过之后如下图，过大概半个小时后就消失了，当时也去皮肤科看过，说是荨麻疹
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
小腿，当时过了大概半个小时后消失了，这是今年4月8日的
患者
第一次在广西*州市浦北县中医院连续治疗，大概4个月
患者
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患者
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患者
一直到5月底，当时吃了药不痒，停药后二天就开始痒了
徐宏俊医生
不好意思啊，晚上有事。泼尼松你总共吃了多长时间了呀？
徐宏俊医生
因为泼尼松是**，不能长时间吃
患者
您好！大概吃了7个月，开始一天几次，后面四个月一天一次一颗。
徐宏俊医生
不能吃这么长时间，怎么吃这么长时间
患者
哎，后面第二个医生说可以每天吃一颗
患者
第一次的医生一直开的是那几种药（其中有这个泼尼松）
徐宏俊医生
你现在吃的两个药，现在控制的怎么样？
患者
不行，每天在吃，这两天又开始痒了
患者
小县城，医疗资源就那样，请问那个泼尼松吃了七个月对身体有什么影响
徐宏俊医生
每天吃一片的话，对身体影响不大，不过我的建议是你最好能够去你们县医院做一下血常规、**功能的检查，看看有没有问题
徐宏俊医生
你现在可以把强的松给停掉
徐宏俊医生
你可以这样，如果没有药物过敏的话，你可以吃一天一片的西替利嗪，复方甘草酸苷，每天3次，每次2片。每天给皮肤上多使用一些保湿*肤霜，瘙痒明显的地方可以外用******，每天一次，晚上使用不含有激素的舒坦明乳膏。
患者
好的，年初做了个血常规当时没问题。
患者
没有药物过敏
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
徐宏俊医生
年初到现在都半年多了，需要重新做检查的。更何况吃了这么长时间的药
患者
那我先做检查之后再来找您。
徐宏俊医生
没事，检查的目的主要是因为你吃药吃了这么长时间了，所以还是要看看有没有一些检查的异常
徐宏俊医生
有问题随时联系，我们的咨询会持续48小时后问题关闭。关闭以后我通常会赠送数次免费咨询次数，有效期是7天哈。
患者
徐医生，**功能具体检查什么项目
患者
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徐宏俊医生
就查这些可以了
徐宏俊医生
你现在在急诊科吗
患者
去抽血了现在刚回家 ，明早可以拿结果
徐宏俊医生
好的，好的，那明天联系
患者
好的，谢谢您
徐宏俊医生
不客气啦
患者
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患者
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患者
徐医生早上好！麻烦您有时间看一下
徐宏俊医生
检查结果里面就是白细胞和中性粒细胞有点高，你最近是感冒发烧了吗？还是说局部有破溃？
患者
没有感冒发烧，就是手上脚上抓破皮了
患者
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徐宏俊医生
明白了，那就用现在这样的治疗方案，同时再增**个药，就是破溃的地方，外用夫西地酸乳膏
患者
是自己买药还是您开
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
徐宏俊医生
我也可以线上开药，你需要我开吗？如果开的话，请问有没有过敏历史？**功能怎么样？
患者
没有过敏史，**功能没问题
患者
请医生开药，本地估计买不齐。
患者
请问一下检查结果异常的情况严重吗？再就是跟今年长期吃药有关系吗
徐宏俊医生
检查结果不严重，你的**功能检查都正常的，没有问题
徐宏俊医生
内容因涉及隐私无法展示
徐宏俊医生
内容因涉及隐私无法展示
徐宏俊医生
用药说明： 1、盐酸西替利嗪片，口服,一日一次,一次1.0片 2、复方甘草酸苷片，口服,一日三次,一次2.0片 3、卤米松/三氯生乳膏，外用,一日一次,一次1.0g 4、克立硼罗软膏，外用,一日一次,一次1.0g 5、夫西地酸乳膏，外用,一日两次,一次1.0g
患者
药已买，谢谢！饮食有需要注意的
患者
药已买，谢谢！饮食有需要注意的吗
徐宏俊医生
少吃辛辣刺激的，不过也是也没有特殊忌口
患者
好的，谢谢
徐宏俊医生
不客气哈