你好，我在4年前就诊断出重度抑郁焦虑，我这几年基本没有复诊了都是自己在线上买药吃，一直吃的是富*******但是现在有点抗药性了，吃了晚上也是睡不着，暂时没时间去线下复诊，想看一下病情有无恶化，以下两张图文是我记录自己4年中的变化。麻烦医生帮我看看谢谢

我有时候会因为指责和不顺意想让对方消失，脑中会浮现杀死对方的场景，但我能控制住自己。还有时候我会莫名其妙地哭，甚至在看幽默视频时也会这样。请问我可能患有什么疾病？患者女性26岁

根据您的描述和评估结果，初步判断您可能患有双相情感障碍，其中包括轻躁狂症状和中度的抑郁发作。建议您服用丙戊酸钠缓释片和喹硫平片，并在必要时加用佐匹克隆和阿普唑仑以辅助睡眠。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。请在两周后复诊，以便我们更好地调整治疗方案。