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鼻中隔偏曲鼻窦炎患者问诊记录

疾病详情

鼻塞、头痛,疑为鼻中隔偏曲和鼻窦炎。患者男性39岁

医生建议

鼻中隔偏曲鼻窦炎可能需要手术治疗,建议您先服用阿奇霉素、桉柠派肠溶胶囊和丙酸氟替卡松喷鼻剂缓解症状,同时进行鼻内镜检查和CT扫描。住院后请口腔科会诊评估是否可以一起治疗上颚囊肿。注意生活规律,保持室内空气流通。

胡宏骏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近鼻子和后脑勺都不舒服,鼻塞、头痛,请问这是怎么回事?
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
您这是鼻中隔偏曲和鼻窦炎引起的症状,需要进一步检查。
患者
我鼻塞得厉害,呼吸都困难了,还有后脑勺的疼痛。
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
鼻塞和呼吸困难可能是因为鼻腔有炎症,鼻窦炎也会引起头痛。
患者
我之前做过鼻窦炎的治疗,但效果不佳。
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
鼻窦炎的治疗需要综合判断,可能需要手术。
患者
医生,我最近三天症状加重了,该怎么办?
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
建议您先服用阿奇霉素和桉柠派肠溶胶囊,同时使用丙酸氟替卡松喷鼻剂。
患者
好的,那我还需要做什么检查吗?
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
建议您进行鼻内镜检查和CT扫描。
患者
我鼻中隔偏曲和上颚囊肿可以一起治疗吗?
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
理论上可以,但需要两个科室的医生共同评估。
患者
我3号去看耳鼻喉科,还需要挂口腔科吗?
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
不需要,住院后口腔科会诊即可。
患者
明白了,谢谢医生。
胡宏骏胡宏骏医生主治医师
不客气,祝您早日康复。
胡宏骏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长疾病:急性、慢性咽炎,急性、慢性鼻-鼻窦炎,鼻中隔偏曲,鼻出血,急性、慢性扁桃体炎,声带息肉及声带小结,喉癌,鼻息肉,过敏性鼻炎,外耳道炎,外耳道胆脂瘤,中耳胆脂瘤,慢性化脓性中耳炎,耳鸣,特发性突聋,鼻腔肿瘤,咽喉部肿瘤等。

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胡宏骏
胡宏骏
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贵州医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科