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心脏瓣膜手术后心脏刺痛问诊记录
疾病详情
心脏瓣膜手术后出现心脏刺痛，偶发，已做彩超和心电图，无大碍，疑虑是否需要冠脉造影。患者男性31岁
医生建议
患者可能存在心脏瓣膜手术后的心脏问题，建议进行冠脉造影以明确诊断。可服用营养心肌药物如盐酸曲美他嗪和辅酶Q10。注意避免劳累熬夜，如有不适及时就诊。
曲尧医生和患者的交流
患者
医生您好，我之前做过心脏瓣膜手术，最近心脏有点刺痛，想咨询一下是什么原因？
曲尧医生主治医师
您好，心脏瓣膜手术后的心脏刺痛可能是由于术后并发症或其他心脏问题引起的。请问您心痛持续多久了，是阵发性的还是持续性的？
患者
心痛前两周开始出现，偶发性的，今晚半个小时内刺痛了好几次，心率也加快了。
曲尧医生主治医师
做了彩超和心电图检查，目前没有发现明显问题。您现在心率是多少？
患者
现在心率正常，也不刺痛了。
曲尧医生主治医师
目前在用哪些药物？
患者
正在服用华法林。
曲尧医生主治医师
建议您做个冠脉造影看看，看看是否有必要。
患者
好的，我明白了。平时还有一点点过敏，忘了告诉您了。
曲尧医生主治医师
这个影响不大。您以前有没有做过冠脉造影？
患者
CTA没做过。
曲尧医生主治医师
可以吃点营养心肌的药物，比如盐酸曲美他嗪和辅酶Q10。平时注意避免劳累熬夜。
患者
曲美和辅酶可以同时服用吗？
曲尧医生主治医师
一般不会影响。曲美是营养心肌的，治疗心绞痛的。
患者
曲美可以在药店买到吗？
曲尧医生主治医师
是的，一次20毫克，一日三次。
患者
好的，谢谢医生。
曲尧医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书，注意药物的不良反应、副作用以及用法用量，避免造成不良后果。如有不适，请及时就诊。
患者
如果只是单纯刺痛而且持续时间不长的话，应该还没到做冠脉造影的时候吧？
曲尧医生主治医师
是的，如果症状不严重，暂时不需要做冠脉造影。
患者
嗯，我明白了。
曲尧医生主治医师
您以前做过主动脉造影，短时间内不需要复查。
患者
是的，两年前做的，是看是否要更换升主动脉的。
曲尧医生主治医师
这个是主动脉造影，跟冠脉造影不一样。您可以查查冠脉的情况。
患者
哦，是这样。我可以查看一下当年的报告吗？
曲尧医生主治医师
是的，您可以查看一下当年的报告，看看是否有必要复查。
患者
好的，谢谢医生。
曲尧医生主治医师
冠脉堵塞可能会导致心梗，您以前的心电图显示有轻微的心肌缺血。
患者
是的，以前的心电图显示有轻微的心肌缺血。
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接诊医生
擅长: 高血压，继发性高血压，高血压急症，冠状动脉粥样硬化，冠状动脉肌桥，心绞痛，心肌缺血，冠心病，冠状动脉支架植入术，心肌炎，心悸，胸闷，心律失常，心动过速，心动过缓，室性早搏，房性早搏，阵发性室上性心动过速，心房颤动，房室传导阻滞，心功能不全，心力衰竭，肿瘤合并心脏病，心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣反流，三尖瓣反流，肺动脉高压，肺心病，胎儿先天性心脏病，心肌病的诊治
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