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我左侧腹部有一个不对称的突出,已经12年了,偶尔会疼,最近发现它比以前大了。请问这是什么原因?患者女性26岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据描述,可能是腹壁脂肪或肌肉局部堆积导致的腹部不对称。建议做下腹部CT检查以排除其他病变的可能性,如囊肿、血管瘤或肌肉病变等。若是脂肪堆积,通常不需要特殊治疗,但可以通过控制饮食和适当运动来改善。只有在美容需求时,才可能考虑抽脂手术。
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50天大新生儿头部不对称,咨询矫正方法。
就诊科室:护理咨询
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医生建议:头部不对称多数情况下会自行矫正,建议遵医嘱进行矫正。如有用药需求,请咨询医生。保持良好的生活作息,给予充足的营养和适当的头部活动,有助于病情恢复。
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宝宝一岁半,脸部左右大小不一,疑因哺乳或睡眠姿势不当引起。
就诊科室:产科
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医生建议:宝宝脸部不对称可能因哺乳或睡眠姿势不当导致,建议调整哺乳和睡眠姿势。若调整后无改善,请及时就医。生活上注意观察宝宝的整体健康状况,确保宝宝在舒适的姿势下进食和睡眠。
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硬膜外脂肪增多症多见于腰椎,好发于男性,由硬膜外脂肪组织病理性增生所致,造成椎管狭窄,可引起进行性脊髓病、神经根病和(或)马尾综合征。 椎管内脂肪充填于硬膜外间隙中,是椎管的重要成分,对硬膜囊起缓冲作用,但是当椎管内的脂肪过度沉积时,也会压迫硬膜囊引起症状。硬膜外脂肪增多症是长期摄入皮质类固醇后常见的副作用之一,也见于类固醇分泌过多性疾病(如Cushing 综合征)、肥胖者。当有硬膜外脂肪增多而临床无Cushing综合征及无糖皮质激素使用史者,称之为特发性硬膜外脂肪增多症,并不常见。 MRI 为诊断该疾病的首选检查方法,常选取的测量平面是S1上方终板层面,测量的参数包括硬膜囊前后径、腹侧和背侧硬膜外脂肪层的前后径及椎管的前后径。 硬膜外脂肪增多症的标准诊断为: 1. 病史、查体与节段相符; 2. MRI矢状位提示病变节段硬膜外脂肪明显增多,超过相邻椎板前缘连线(胸腰段); 3. MRI轴位上硬膜外脂肪厚度>7 mm(与椎管大小有关,且不同个体椎管大小不同); 4. MRI轴位上硬膜外脂肪厚度与椎管前后径比值>50%; 5.BMI>27.5; 6.长期激素使用史,或有相关内分泌代谢疾病等。 胸段硬膜外脂肪增多时,脂肪通常堆积于椎管后方,向前压迫脊髓。而腰段硬膜外脂肪增多症病例,脂肪通常包绕整个硬膜囊,所以当硬膜外脂肪体积较大时,明显压迫硬膜囊,由于脊膜-脊椎韧带的牵拉作用而使硬膜囊呈多边形,在MRI横断面上呈现典型的“Y字征”或“星形征”。这些韧带出现在硬膜外间隙前方和后方的正中线、旁正中及外侧,将脊膜外表面固定于骨性椎管上。 随着硬膜外脂肪的堆积增多,可出现不同程度的神经受压症状。当脂肪增多发生于胸椎时,进行性背痛是最常见的症状;当发生于腰椎时,可出现下肢的疼痛、麻木,间歇性跛行,大小便失禁等症状。 治疗上应减少糖皮质激素的使用,限制碳水化合物、脂肪类食物的摄入,加强体育锻炼,严格控制体重。对于原发疾病导致内源性类固醇激素分泌过多的患者,应积极治疗原发疾病。如果患者出现严重疼痛,可以选择止痛药物对症治疗。如果神经功能损害进行性加重,且保守治疗无效的患者,可选择开放或微创手术治疗,开放手术如椎板减压脂肪切除术,微创手术如单、双通道脊柱内镜技术,可达到相同的治疗目的而损伤更小。
潘峰
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