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孕妇在检查中发现甲状腺功能异常和甲状腺结节，担心对自己和胎儿的影响，寻求专业医生的建议。患者女性31岁
医生建议
孕期甲状腺功能的管理对母婴健康至关重要。我们建议定期监测甲状腺功能，特别是ft4和tsh的水平，确保它们在正常范围内。对于甲状腺结节，需要定期彩超检查以评估其性质和变化。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要，避免过度劳累和压力，保持心情愉快。
陈翔宇医生和患者的交流
患者
我是一位孕妇，最近检查发现甲状腺功能有问题，想了解一下应该如何处理。
陈翔宇医生主治医师
首先，孕期甲状腺功能的管理非常**。我们主要关注游离甲状腺素（ft4）和促甲状腺激素（tsh）的水平。在孕期，tsh应该小于2.5，这样可以确保甲状腺素供应充足。
患者
我之前的tsh值是13，后来上升到了33.65，这个变化对我和胎儿有影响吗？另外，我还有一些甲状腺结节。
陈翔宇医生主治医师
tsh的升高可能提示甲状腺功能减退的风险，但在孕期，只要ft4水平正常，tsh的升高并不一定需要立即干预。至于甲状腺结节，主要是看它们是否有功能和良性恶性。目前的甲功结果显示无需担心。
患者
那我在孕期和产后应该如何监测和管理这些问题？
陈翔宇医生主治医师
在孕期，你需要每个月检查一次甲功。产后则可以每6-12个月检查一次。对于甲状腺结节，定期彩超检查可以帮助我们评估其性质和变化。
陈翔宇医生的问诊记录
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医生回复次数
41
患者：男 52岁
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陈翔宇
主治医师
已认证
北京大学第三医院 内分泌科