疾病详情
我母亲患有糖尿病多年，脚上有一个伤口已经一年多了，外面结痂，里面发臭，曾经在本地医院和北京看过，但都没有得到正确的诊疗意见。请问应该如何处理？患者女性74岁
医生建议
首先，需要控制好血糖水平。其次，应该避免使用肥皂和水清洗伤口，取而代之的是使用适当的药膏。同时，建议带患者去医院做一个病理检查，以排除皮肤癌的可能性。继续使用烧伤湿润膏进行治疗。在日常生活中要注意保持足部的清洁和干燥，避免穿紧身鞋和袜子。
李龙医生和患者的交流
患者
患者74岁，女性，糖尿病足4年，脚踝下有创伤面，想根治糖尿病足
李龙医生主治医师
您好，我是骨科专家李*医生，很高兴为您提供诊疗服务，请问您是患者本人吗
李龙医生主治医师
你好，你想问什么问题？
患者
是我母亲
患者
糖尿病足多年
李龙医生主治医师
嗯。
李龙医生主治医师
有照片吗？
患者
有呢，您稍等一下
李龙医生主治医师
好的。
李龙医生主治医师
血糖控制的怎么样？
患者
控制的挺好的
李龙医生主治医师
那你有没有做过下肢的彩超？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没做过
李龙医生主治医师
这个还可以
李龙医生主治医师
**换药就可以了
患者
本地医院诊疗过，挂的皮肤科，后来网上查询是糖尿病足，在**也看过，没挂**确科室，就让每天肥皂清洗创面清洗
患者
那您能否告诉我需要换什么药？
李龙医生主治医师
好的
患者
谢谢您
李龙医生主治医师
不敢用肥皂
李龙医生主治医师
不要见水
患者
我告诉老人，不能用肥皂和水清洗，需要涂抹药膏
李龙医生主治医师
对
李龙医生主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）肝功能，肾功能有无异常或其他病史；用药禁忌症；4）近期有备孕打算；（老年女士和男士请忽略此项。）5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（老年女士和男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无或没有
患者
青霉素过敏，**功能无异常，无其他病史
李龙医生主治医师
*****用过吗
李龙医生主治医师
在不。
患者
用过
李龙医生主治医师
效果不好吗？
李龙医生主治医师
你这个现在还是比较表浅的，用药应该就可以好的。
患者
外面结痂，里面发臭
患者
要不再试试*****？
李龙医生主治医师
你这个都是表浅的一个伤口呀。
李龙医生主治医师
你这个有深度的伤口吗？
李龙医生主治医师
我看你这个肉芽组织也比较新鲜。
李龙医生主治医师
应该会很快长好的。
患者
那就再涂抹这个药？
患者
还需要辅助药物吗？
李龙医生主治医师
对
李龙医生主治医师
嗯，其他不需要，因为你这个看上去还是比较新鲜的，应该没有感染。
患者
谢谢，那我就买这个药再试试
李龙医生主治医师
没事，客气了，能够帮到您我也很开心，再次祝您***复，为了能够帮助更多需要帮助的人们，稍后帮我在评价系统上作出五星评价和优质评语，点击成为我的粉丝，保存我的复诊码，方便找到我和下次复诊，以后有问题随时可以联系我，始终如一**为您服务，非常感谢，谢谢。
患者
这个照片是一年前的，我**里保存的
李龙医生主治医师
那现在的呢？
李龙医生主治医师
只要现在还这样就行
患者
稍等一下，我让家里人拍照，您再看看
李龙医生主治医师
好的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李龙医生主治医师
那我知道了，你这个呀，不一定是糖尿病足，你是不是都没去医院看过呀？你这个你小心癌变了。
患者
去医院看过，都没正确的诊疗意见
李龙医生主治医师
我现在给你的就是正确的思路，你这个情况这么长时间了，一年多了就是一个正常人，这个伤口一年多了，处于这样的状态是有很大概率，可能已经癌变了。
患者
麻烦问一下，我去医院该挂哪个科？
李龙医生主治医师
像你这种情况应该去医院采集一些标本来去做一下病理检查。
患者
是皮肤癌吗？
李龙医生主治医师
高度怀疑
患者
那就不能涂抹药膏了，是吧。去医院病理检查
李龙医生主治医师
对。
李龙医生主治医师
先把这个先排除掉，别是癌变了，你都不知道耽误病情了。
患者
我明白了，抓紧时间去做病理，谢谢您！
李龙医生主治医师
没事，客气了，能够帮到您我也很开心，再次祝您***复，为了能够帮助更多需要帮助的人们，稍后帮我在评价系统上作出五星评价和优质评语，点击成为我的粉丝，保存我的复诊码，方便找到我和下次复诊，以后有问题随时可以联系我，始终如一**为您服务，非常感谢，谢谢。
患者
再次感谢您！我会在评价系统上作出五星评价的
李龙医生主治医师
客气了
患者
您好！还未收到评价链接或短信
李龙医生主治医师
没事
李龙医生主治医师
客气了
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李龙
主治医师
已认证
许昌市人民医院 骨科