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慢性鼻炎咨询

疾病详情

我有严重的鼻塞问题，特别是在晚上和运动后，已经用过多种药物，效果都不理想。最近我发现自己的症状可能是血管运动性鼻炎引起的。请问这个诊断是否正确？患者男性27岁

医生建议

根据你的描述，可能是由于鼻中隔偏曲和鼻甲肿大导致的鼻塞，血管运动性鼻炎也可能是原因之一。建议使用曲安奈德喷雾剂和奈斯通喷雾剂来缓解症状，并注意喷鼻子的正确方法和长期用药可能会使鼻甲缩小。同时，避免冷热刺激，保持室内空气湿润，并继续使用药物治疗。另外，注意空调过滤网的清洁，以防止螨虫引起的过敏反应。

刘杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
刘杰刘杰医生副主任医师
您好，我是智能医助，刘杰医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘杰刘杰医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
刘杰刘杰医生副主任医师
您患慢性鼻炎多久了？有没有什么特别的*因，比如季节变化或过敏源？
刘杰刘杰医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
刘杰刘杰医生副主任医师
您好，我是耳鼻喉科刘杰医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
慢性鼻炎咨询
刘杰刘杰医生副主任医师
用药以后症状缓解的怎么样了？
患者
医生内舒拿我也用过，效果也不是特别好，就用那个曲安奈德会，稍微有点效果，其他的都不是很敏感，我现在晚上实在睡不着，都必须靠一会，然后会稍微好一点，这一躺下就赌的很厉害，而且我鼻甲两侧不是交替性鼻塞嘛，充血堵的时候还可以通气，左边只要一充血，就会憋得很厉害，一点不通气，因为我鼻中隔还有点偏曲是往左边偏的，不知道是不是这个原因，鼻中隔偏，再加上我鼻甲充血的时候就会导致我堵的厉害
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘杰刘杰医生副主任医师
中隔片区加上下鼻甲肿大，就可以导致你鼻子不通气的。
刘杰刘杰医生副主任医师
那你就好好的用曲安奈德喷鼻子就行。
患者
我这个要再做的话也只能做鼻甲消融，不用动鼻中隔，因为鼻中隔偏的不是很厉害，但是消融医生跟我说，正常也只能管个几年，几年过后可能又不行了，我用曲安奈德，可以早晚用吗，说明书上是一天一次，但是我一天一次的话感觉不是很效果很好，我这个一天两次，感觉效果都不是很好。我现在不知道该怎么办了，没有一种药物对我是效果特别好的。因为这个鼻炎已经导致了我身体很多其他的方面出了问题
刘杰刘杰医生副主任医师
你别超说明书用，因为它是一个**。
刘杰刘杰医生副主任医师
晚上可以用***喷都行。
刘杰刘杰医生副主任医师
现在主要是感觉到鼻子不通气吗？
患者
我现在主要症状就是左侧鼻塞塞的很厉害，右侧都还好，因为我三年前是左上颌窦炎做的手术，我被这个鼻炎折磨好几年了，不知道是不是我当时手术做的有点晚，我拖了快一年才做的手术，然后炎症刺激，导致我左侧鼻甲有点肥大的厉害，我右侧鼻甲充血的时候都还会有一点点气流，可以通气，不影响我正常呼吸，左侧只要一充血，加上我鼻中隔又有点偏，充血的又厉害，直接完全堵死了，特别一躺下的时候就会堵的厉害，这个搞得我现在没办法正常工作和生活很痛苦，一般的鼻喷药物我都用过，没有一种是效果特别好的。
刘杰刘杰医生副主任医师
明白你的意思，您也有些焦虑了。
刘杰刘杰医生副主任医师
只要不做手术，用药物治疗的话，它效果就能有些慢一些。
刘杰刘杰医生副主任医师
是这样，实际上我觉着你坚持用药物治疗，也应该是没有多大问题的。
刘杰刘杰医生副主任医师
就是喷鼻子的时候一定要注意喷的方法。
刘杰刘杰医生副主任医师
长期用鼻甲应该缩小的。
刘杰刘杰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，我这个终于找到原因了，我这个症状非常像是血管运动性鼻炎，昨天晚上我睡觉的时候，把风扇空调全部都关上了，然后睡得特别好。
患者
一点症状都没有了，而且我只要运动后，鼻子就通畅了，我看了一下血管运动鼻炎的症状跟我这个基本上完全符合。
刘杰刘杰医生副主任医师
这个要通过查过敏原才能来确定的。
患者
但是我看了一下，症状是非常符合的。我也没有明显的打喷嚏，流鼻涕的症状。这个血管运动性鼻炎好像就是说冷热刺激的时候会很明显。我怕热，所以经常开空调。昨天晚上我把空调风扇全部都关上了。一晚上睡得特别好。
刘杰刘杰医生副主任医师
空调过滤网里边有螨虫的。
刘杰刘杰医生副主任医师
两种病的鉴别就是过敏源。
患者
马上我去查一下过敏原。这个病好像说过敏原查也是没有的话，像我这个症状就应该是符合血管运动性鼻炎
刘杰刘杰医生副主任医师
其实治疗都是一样的。
患者
马上我先去查一下过敏原，如果确诊是这个病的话，冷热空气后面我要注意避免一下，这个我去年好过半年，我记得好的时候就是春天的时候，那个时候没开空调，然后我那个时候又在每天运动减肥，大概一个多月，然后就自己好了，后面得了一次重感冒才复发的，一直没好。
刘杰刘杰医生副主任医师
好的
刘杰医生的问诊记录
接诊医生
刘杰
刘杰副主任医师

青岛市市南区人民医院 耳鼻咽喉科

擅长: 变态反应和耳鼻喉科疾病诊治，过敏性鼻炎、花粉症、咽炎，喉炎，鼻窦炎，神经性耳鸣，外耳湿疹，小儿腺样体肥大，荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎，过敏性皮炎，血管性水肿，食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。

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刘杰
刘杰
副主任医师

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青岛市市南区人民医院 耳鼻咽喉科