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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因口干舌燥、大便次数多、消化不良等症状求医。经医生分析,可能与肾阴虚湿热、湿热下注、脾虚有关。患者男性28岁

医生建议

建议服用知柏地黄丸、二妙丸和健脾丸等中成药治疗。同时,注意保持良好的生活习惯,包括休息、饮食、运动等。遵医嘱用药后,如症状未改善或加重,请及时线下就诊。注意个人卫生和环境卫生,遵循药物说明书上的禁忌和注意事项。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
您是为自己问诊还是为他人问诊呢?
患者
自己
赵加赵加医生主治医师
目前有什么不舒服情况吗?
患者
经常口干舌燥,喜欢喝冰的。现在大便次数多,经常肚子痛,消化不良。舌头大
患者
容易长湿疹
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗?口干吗?
患者
一年到头有几个月,有
患者
口干,喝水还干
赵加赵加医生主治医师
口苦,口臭吗?
患者
熬夜多
患者
口苦口臭
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗?容易上火吗?
患者
容易上火
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗?容易出汗吗?
患者
嘴巴起皮
患者
或者口腔溃疡,
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗?腰膝酸软吗?
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
患者
怕热
患者
容易出汗
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗?有运动吗?
患者
耳鸣这两天没有,有时候有
患者
压力大
赵加赵加医生主治医师
晚上睡着了之后容易出汗吗?
患者
运动少
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
这个不知道。手心,脚心,裆部出汗
患者
裆部经常潮湿
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看,考虑是跟肾阴虚湿热,湿热下注,脾虚相关。
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下,我给你制定一个治疗方案吧
患者
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。是否在备孕期?
患者
脂肪肝,食物有过敏
患者
最近肚子越来越大
患者
脸圆
患者
药物无过敏
赵加赵加医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
知柏地黄丸一次30粒,一天两次,二妙丸一次6*,一天两次,健脾丸一次八丸一天三次
赵加赵加医生主治医师
饭后半小时服用
赵加赵加医生主治医师
可以先吃一周,看看症状改善情况
赵加赵加医生主治医师
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情**,如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全,但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌及注意事项,如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应,请立刻停药并及时去线下医院就诊,用药后如果明显改善或症状持续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊,同时后续如果您有什么医学问题,可以随时上线京东医生问诊。
患者
这些**是可以一起吃的?
赵加赵加医生主治医师
这三个药物可以同时服用,如果同时服用胃不舒服的话,可以错开10分钟服用
患者
饭前饭后呢
赵加赵加医生主治医师
建议饭后半小时服用,**对胃肠道的刺激
患者
好的
患者
我还一个人要问诊
患者
要重新发起吗
赵加赵加医生主治医师
基于国家有关实名制问诊购药、必须患者本人就诊的规定,为防范医疗风险发生,每单咨询只能为一名患者提供诊疗服务,还请您理解。您可以再次发起问诊咨询流程,新建患者健康档案,感谢您的理解及配合。
赵加赵加医生主治医师
重新发起问诊就可以了
赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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赵加
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