前天两次，昨天就硬不起来，硬了就一会就软了，都没进去，不是*硬，偶尔会腰痛

我最近两天在性生活中出现了勃起困难，之前也有类似情况发生，平时性生活频率大概一天一到两次，手淫也比较频繁，平时有失眠多梦的症状，会影响治疗效果吗？患者男性20岁

根据你的描述和症状，你可能患有勃起功能障碍，这与阴茎供血不足和频繁手淫有关。需要注意的是，手淫过度可能会导致身体机能亏损，引起性功能下降。治疗方面，建议采用中西医结合的方式，包括中成药和西药的联合使用。同时，需要减少手淫的频率，保持良好的生活习惯，如注意休息，保持良好的作息习惯。遵循医生的用药建议，按时服药，定期复诊，以便及时调整治疗方案。