非酒精性脂肪肝的治疗与管理

我体检发现有脂肪肝，想了解治疗和管理方法，体重偏高，最近确诊了糖尿病，膝盖受伤不能进行高强度运动，血糖控制不佳。患者女性47岁

患者被诊断为非酒精性脂肪肝，与肥胖、血脂异常和糖尿病有关。治疗建议包括控制血糖和血脂，积极减重。可以口服非诺贝特来控制血脂，通过饮食管理和适当的运动来控制血糖和减重。由于膝盖受伤，建议选择低冲击的运动方式，如游泳或水中有氧运动，或者瑜伽等不影响膝盖的活动。同时，控制饮食也非常重要，建议限制米、面、薯类食物，主食要定量，碳水化合物来源以全谷物为主，每日在3两左右。必要时可以请营养科定制食谱。血糖控制不佳时，可以考虑调整为司美格鲁肽，这个药物可以控制血糖并有助于减重。