疾病详情
我有胸闷、失眠、手脚热、面部油腻和痤疮等问题，心电图、彩超和心CT都正常，想知道是什么原因？患者男性33岁
医生建议
根据你的症状和体质，我认为你可能患有气虚血瘀和脾虚痰湿湿气重。建议你调整生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定。同时，服用我开的中药颗粒可以帮助改善你的症状。请注意，服用药物期间应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
孙晓波医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙晓波医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
孙晓波医生副主任医师
您好，通过舌苔照片您是想要了解自己是什么体质吗？还是希望推荐药物呢？
患者
胸闷，心内科检查心电图，彩超，心CT均正常，想咨询一下***，谢谢！
患者
左胸乳位置
孙晓波医生副主任医师
多久了呢
患者
三个月
孙晓波医生副主任医师
每次发作前有什么原因吗
患者
时轻时重，熬夜，劳累，情绪波动加重，冰凉加重
孙晓波医生副主任医师
每次发作持续多长时间？
患者
一直会有，有时候很轻有时候严重
孙晓波医生副主任医师
是冠脉ct吗
患者
伴有失眠
孙晓波医生副主任医师
吃过什么药吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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孙晓波医生副主任医师
稍等我看看
患者
心内科说我没事，没开药
孙晓波医生副主任医师
确实没什么事
孙晓波医生副主任医师
嗯，您是怕冷还是怕热？还是既怕冷又怕热？
患者
都怕，有肛门湿疹，后脑勺有毛囊炎，有脚气，喜欢起夜跑厕所
孙晓波医生副主任医师
嗯，您晚上的睡眠怎么样，有多梦易醒，手脚热吗？
患者
主要是入睡难，容易醒，手脚热没有出现，再就是面部和油腻痤疮
患者
胸闷加重睡眠更难
孙晓波医生副主任医师
嗯，您每天大便几次？大便成不成型，粘不粘马桶， 小便怎么样？
患者
大便1到2次，饮食清淡还好，一吃浓味立马拉肚子，小便短黄，次数多
孙晓波医生副主任医师
目前考虑主要是气虚血瘀，脾虚痰湿湿气重引起的上述情况
孙晓波医生副主任医师
根据您的情况，我现在给您推荐药品，您看可以吗？
患者
我的舌苔***能看到吗？
孙晓波医生副主任医师
可以的
孙晓波医生副主任医师
看到了
患者
麻烦***推荐吧！我是弄的很难受，又睡不好
孙晓波医生副主任医师
那您想喝汤药吗，还是***呢，汤药能更加对症一些，***效果可能相对来说慢一些，平台可以煎药，包邮发给您，到时候可以直接喝的，也有**剂，直接冲服的。或者每天一次草药代茶饮？您看看需要哪个呢？
患者
**冲服吧，感觉比较方便。
孙晓波医生副主任医师
好的
孙晓波医生副主任医师
为确保用药安全，开药前有以下信息需要跟您确认；请您逐一确认回复 ①当前是否在特殊时期（如备孕期/哺乳期等）；②肝、肾功能是否正常③历史是否有药物过敏史④是否有其他基础疾病病史； 如有以上情况，请提前告诉我；没有以上情况的话，可以服用我推荐的药物。
患者
无
孙晓波医生副主任医师
好的稍等我开方
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接诊医生
擅长: 从事中医内科疾病十年，擅长于治疗高血压病，冠心病，心律失常，早博，阳痿，早泄，遗精，多汗，糖尿病，失眠，眩晕，头痛，胃痛，胃炎等，本人是学中医出身的，研究生毕业，希望十年的临床经验可以帮到您们。擅长治疗中医内科疾病：呼吸系统：新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛，咳嗽，哮喘（过敏性哮喘）、肺炎，慢阻肺；胃肠系统：胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛，泄泻、呕吐等；心脏系统：心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病：月经不调、痛经、不孕不育，带下病等。中医儿科疾病：如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他：中医体质辨识与治疗，颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等。
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孙晓波
副主任医师
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大连市中医医院 中医内科