疾病详情
我的孩子2岁11个月，周日开始发烧，已经三天了，吃美林可以降低体温，但6小时后体温又升高，需要了解原因和治疗建议。患者男性2岁11个月
医生建议
根据孩子的症状和检查结果，可能是急性上呼吸道感染，需要密切观察和按时服药。建议复查血常规，明确是否需要抗生素治疗。同时，注意手卫生和饮食卫生，避免接触感冒患者。保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当清淡饮食，少量多次喝水。
孙双医生和患者的交流
患者
感冒发烧
孙双医生主治医师
家长您好，我是京东孙***，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您提供的信息。
孙双医生主治医师
您好，请问有什么可以帮您?
患者
你好，2岁11个月，周日开始发烧，今天是第三天，持续高烧，吃**7-8ml可降低体温，6小时之后就又升高
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
使用京东检测，有肺炎链球菌和副流感病毒
孙双医生主治医师
肺炎链球菌可能是条件致病菌
患者
发烧第一天时医院抽血，检测如上
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是第一天的医院病历，
患者
但是今天第三天，还是没有效果。**吃了三天，豉翘每天至多1袋
患者
这个需要做什么进一步检查吗？
孙双医生主治医师
理解您的担忧
孙双医生主治医师
请问目前小朋友发热间隔时间有*长吗？发热最高体温有下降吗？
孙双医生主治医师
请问目前小朋友还有其他症状吗？比如咳嗽、流涕、咽喉疼痛、声音嘶哑、头疼、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等？
患者
不明显，以往第三天就开始降了，目前第三天还是高温
患者
9.1发烧 7.50 38.5℃ 8.50 38.7℃ 10.30 37.9℃ 13：00，**7ml（有损耗） 18.35，37.6℃ 21.00，38.7℃，**7.5ml（有损耗） 23.10，36.4℃ 9.2 6：15 ，38.2℃ 6：35，**7.5ml 12：30，豉翘一袋 13：00，37.6℃ 14：20，38.5℃，**7.5ml 16：15，37.7℃ 18：55，38.6℃ 19：00，**8ml 19：47，38.0℃ 20：30，37.8℃ 22：40，36.7℃ *** 2：45，**7ml 3：34，38.3℃ 7：10，37.3℃ 8：10，38.5℃，** 10：20，36.9℃ 12：40，37.9℃ 13：30，39.1℃，** 15：00，38.3℃ 17：40，豉翘 19：20，38.1℃ 20：05，** 21：55，36.5℃
孙双医生主治医师
请问小朋友精神状**吗？活泼好动吗？小便多不***之前有明显减少吗？愿意喝水、喝奶、吃东西吗？
孙双医生主治医师
目前小朋友处于急性期，恢复还有一个过程，药物起效还需要时间。
孙双医生主治医师
一般急性期发热3天左右，发热3天后热峰下降，发热间隔*长，热峰下降，其他症状不加重，精神状态吃东西好 就不用担心。急性期头2天左右不好退烧，能退到38.5以下，孩子不难受就算比较**了。
患者
有鼻涕，不多，但是睡觉时候明显，其他症状无
患者
状态一般还行，高热时会蔫
孙双医生主治医师
目前考虑小朋友可能是急性上呼吸道感染
孙双医生主治医师
建议复查血常规看看
患者
需要明天直接去医院吗？还是目前豉翘+**再看下？
患者
这个副流感病毒和肺炎链球菌，都是自限性的吗医生
孙双医生主治医师
副流感病毒通常是自限性的，病程约一周左右。肺炎链球菌可能需要抗生素治疗，建议复查血常规，明确是否需要抗生素。
孙双医生主治医师
看看今晚到明天小朋友的症状变化
孙双医生主治医师
请问有没有药物和食物过敏、**功能异常呢？既往有蚕豆病吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙双医生主治医师
小儿豉翘清热颗粒可以一次一袋，一日3次
患者
这个是第一天的血常规
患者
小麦牛奶大豆鸡蛋过敏，其他无异常
孙双医生主治医师
这个血常规没有明显问题，可能是病毒感染
患者
病毒感染跟京东这两个菌的有冲突吗？
患者
有没有可能性第一天病毒不明显，后面合并其他感染呢医生
孙双医生主治医师
不冲突的
孙双医生主治医师
这有可能的
患者
那您这边的建议就是：明天观察下，然后复查血常规，每天豉翘3次？
患者
一般是不是第四天还不降温就比较麻烦了呀？
孙双医生主治医师
是的
孙双医生主治医师
一般急性上呼吸道感染的发热在3-5天内会逐渐缓解。如果第四天仍高热，建议复查血常规，明确是否需要调整治疗方案。
孙双医生主治医师
如果小朋友精神状**一般也不用担心的
患者
好的，一般这种会引发肺炎之类的吗医生
孙双医生主治医师
一般不多的
孙双医生主治医师
理解您的担忧
孙双医生主治医师
必要时可以拍胸片看看肺部情况
患者
好的，除此之外还有什么其他需要注意的事项不
孙双医生主治医师
外出戴好口罩，做好手消毒，不要去人多的地方，避免接触感冒患者，平时注意手卫生和饮食卫生。
孙双医生主治医师
小朋友饮食**上注意适当清淡饮食，尽量不要吃糖果、蛋糕、冰激凌、坚硬饼干，少量多次喝水，密切关注小朋友的症状变化。如果小朋友出现发热持续不退，症状加重，精神症状变差，进食进一步减少，尿少，呼吸困难等不适表现及时就诊。
孙双医生主治医师
退热药建议小朋友的体温超过38.2℃以上使用，两次之间间隔4-6小时以上，一日之内不超过四次，期间建议多喝温热开水，如果小朋友的体温超过38.2℃，精神食欲还可以，没有其他不适，也可以不口服退热药的。发热的时候可以提高小朋友的免疫力，抑制病毒和细菌的生长。请视情况口服退热药。发热不会烧坏脑袋也不会烧出疾病，发热的高低和疾病严重程度也不成正比。
患者
好的，非常感谢医生
孙双医生主治医师
非常感谢您的信任，希望能够帮助到您。麻烦您对我的服务做出评价，您的五星 ☆☆☆☆☆ 评价就是对我工作最大的鼓励和支持，祝您吉祥**，万好！
孙双医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
孙双医生主治医师
给您送一个随访包，小朋友情况需要跟进，后续有任何疑问可以随时咨询我，祝万好！
患者
谢谢医生
孙双医生主治医师
感谢您的信任
孙双医生主治医师
问诊即将结束，后续如果您还有其他疑问可以打开京东APP或者京东健康APP，在首页搜索京东医生 **就可以找到我，点击我头像就可以再次咨询我，或者购买我的随访包也可以的，欢迎您随时留言咨询，我会尽快回复您，祝您生活愉快!
孙双医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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