医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

疾病详情

患者咨询关于阳虚湿气重及肾阴虚湿热的症状表现及调理方法。患者女性21岁

医生建议

建议：根据患者病情，考虑为肾阴虚湿热、肝郁脾虚。建议服用知柏地黄丸和加味逍遥丸。注意调整作息和饮食，增强免疫力。如有药物过敏反应或长期用药情况，请务必告知医生。注意事项：服用药物需遵医嘱，注意药品禁忌及注意事项。如症状无改善或加重，请及时就医。

赵加医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

患者

内容因涉及隐私无法展示

赵加医生主治医师

您好，我是保定市第一中医院内科赵加医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

赵加医生主治医师

你是为自己门诊呢？还是为他人问诊呢

患者

自己

赵加医生主治医师

目前有什么不舒服的情况吗

患者

没力气

患者

便秘

赵加医生主治医师

从目前的情况来看，考虑还是跟阳虚湿气重有关系

患者

睡不醒

赵加医生主治医师

平时熬夜吗？口干吗?

患者

想喝冰的

赵加医生主治医师

口苦，口臭吗？

患者

睡不着

赵加医生主治医师

晚上睡眠质量怎么样呢？

患者

喝了水还渴

赵加医生主治医师

脾胃消化怎么样？大小便正常吗？

患者

便秘

赵加医生主治医师

平时怕热吗？容易出汗吗？

患者

胀气

赵加医生主治医师

耳鸣吗？腰膝酸软吗？

患者

肚子容易胀气

患者

出汗

患者

怕热

赵加医生主治医师

平时压力大吗？有运动吗？

赵加医生主治医师

晚上睡着了之后容易出汗吗

患者

焦虑

患者

不

赵加医生主治医师

平时月经规律吗？月经量正常吗？

患者

开空调

患者

一般

赵加医生主治医师

嗯嗯

患者

有时候少

赵加医生主治医师

针对上述不舒服症状吃过什么药物吗？做过什么治疗吗？

患者

之前脸有点不舒服

患者

舌头也这样

患者

看了中医

患者

针灸了3天

患者

吃了一周药

患者

好点了

患者

现在又变成这样了

赵加医生主治医师

结合你目前的症状舌苔病史来看，考虑是跟肾阴虚湿热，肝郁脾虚相关。

赵加医生主治医师

您这种情况可以吃点***治疗一下

赵加医生主治医师

我给您制定一个治疗方案吧

患者

好的

赵加医生主治医师

为了您的用药安全，请您回答以下问题：是否有食物药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常？是否有长期用药史？如果没有请回复“无”。您是否处在月经期，备孕期，孕期，哺乳期等特殊时期？

患者

吃慢性荨麻疹药

患者

一个甘草片

赵加医生主治医师

还有上述其他情况吗

患者

还有一个

患者

没有

赵加医生主治医师

还有什么呢

患者

我得找找

赵加医生主治医师

嗯嗯

患者

内容因涉及隐私无法展示

患者

这俩个

赵加医生主治医师

这两个药物可以继续遵医嘱服用

赵加医生主治医师

可以吃上知柏地黄丸，配合加味逍遥丸

患者

哦哦好的

患者

逍遥丸单独吃过

患者

没啥用

赵加医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

赵加医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

赵加医生主治医师

***也是讲配伍的这两个药物配合在一起帮助改善症状

赵加医生主治医师

知柏地黄丸一次30粒一天两次，加味逍遥丸一次一段，一天两次

赵加医生主治医师

饭后半小时服用，可以先吃一周看看症状改善情况

赵加医生主治医师

注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。

赵加医生主治医师

建议清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。

赵加医生主治医师

虽然药物很安全，但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌及注意事项，如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应，请立刻停药并及时去线下医院就诊，用药后如果明显改善或症状持续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。

赵加医生主治医师

由于线上诊疗条件有限，可能存在对疾病的判断不够充分的情况，建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊，同时后续如果您有什么医学问题，可以随时上线京东医生问诊。

患者

好的谢谢

赵加医生主治医师

不客气，祝身**康

赵加医生的问诊记录

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患者：
男 27岁
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患者：
女 46岁
想咨询中医科医生，十全大补丸,是的，我脾虚，面色黄色的

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女 41岁
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腰膝酸软齿痕舌,自己,就是感觉一天到晚提不起精神嗜睡

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男 44岁

接诊医生

赵加主治医师

中国中医科学院广安门医院保定医院中医内科

擅长: 肥胖，便秘，腹泻，胃炎，消化不良，口臭，多汗，失眠，痤疮，月经不调，脾虚，肾虚，阳痿，早泄，前列腺炎等常见疾病调理治疗。

好评率

99%

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医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

赵加

主治医师

已认证

中国中医科学院广安门医院保定医院中医内科

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