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疾病详情
鼻塞、鼻痒、鼻涕臭味，萎缩性鼻炎与鼻窦炎鉴别诊断。患者男性24岁
医生建议
萎缩性鼻炎和鼻窦炎需要结合鼻窦CT进行鉴别诊断，治疗上可使用克拉霉素、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物，同时注意避免熬夜、着凉。对于鼻涕有怪味的患者，可考虑使用欧龙马口服滴剂替代桉柠蒎肠溶软胶囊。
医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近鼻塞、鼻痒明显，有时候嗑瓜子长时间咀嚼的时候鼻头痒。
医生
您之前有治疗过这方面的疾病吗？
患者
10年前在外面小诊所打过鼻炎针，上个星期医生说打那个针不好。
医生
那您现在有没有频繁打喷嚏？鼻涕是黄绿色的还是透明样的？
患者
不频繁，鼻涕是透明的，不是很多。
医生
鼻涕倒流还是什么多一点，老是要咽口水，然后就感觉有一股臭味上***时呼吸也臭。
患者
鼻涕倒流，老是要咽口水，感觉有一股臭味上***时呼吸也臭。
医生
您有其他病史或者药物过敏吗？
患者
没有。
医生
考虑到您的症状，建议您做一个鼻窦CT检查，看看鼻窦情况。
患者
好的，我中午可以回去拍。
医生
好的，可以拍照看一下。
患者
当时第一次去看的时候拍的CT和鼻镜，医生开的西药，感觉是有用的。
医生
那您中午回去拍一下CT，我看看。
患者
如果是鼻窦炎要怎么处理？
医生
对症治疗，可以口服克拉霉素片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂。注意避免熬夜，避免着凉。
患者
糖酸莫米松前两次都开有，桉柠蒎肠溶软胶囊第二次开有，我只吃了两天，感觉有一股奇怪的味道。
医生
一般不会，建议三种搭配使用。另外配合洗鼻器生理盐水洗鼻也有一定帮助。
患者
还有就是我半年前吃过克拉霉素了，杀幽门杆菌的，会产生抗性吗？
医生
一般不会；不严重。
患者
鼻窦炎严重吗？
医生
不严重。
患者
那您这边开药还是怎么样？
医生
已为您开具处方，待药师审核通过后，您可预约购药。
患者
患者档案
患者
医生您好，我想问一下桉柠蒎肠溶软胶囊有没有替代的，每次吃桉柠蒎肠溶软胶囊都有一股奇怪的味道。
医生
可以使用欧龙马口服滴剂替代。
患者
用法是怎么样的？
医生
按买到的药物包装说明书使用即可。
患者
好的，谢谢。
医生的问诊记录
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