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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我心悸、便秘已有两个多月,晚上睡觉能平躺,平时不熬夜、不口干、偶尔口臭,经常便秘,月经规律但量少,压力不大,运动少,想知道如何治疗?患者女性48岁

医生建议

根据你的症状,初步判断可能是脾虚气血不足引起的。建议你服用人参胶囊和归脾丸来调理身体。同时,注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情舒畅。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
你是为自己问着呢,还是为他们问着呢
患者
自己
赵加赵加医生主治医师
目前有什么不舒服的情况吗
患者
心悸
赵加赵加医生主治医师
您这种情况持续多久了?晚上睡觉能平躺吗
患者
能,大概两个多月
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗?口干吗?
患者
不熬夜,不口干
赵加赵加医生主治医师
口苦,口臭吗?
患者
口臭不苦
患者
便秘
赵加赵加医生主治医师
晚上睡眠质量怎么样呢?
患者
挺好
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗?容易上火吗?
患者
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样?大小便正常吗?
患者
大便干燥
患者
便秘
患者
消化一般
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗?容易出汗吗?
患者
不出汗,不*怕热
患者
怕冷
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗?腰膝酸软吗?
患者
不耳鸣,腰膝酸软
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗?有运动吗?
患者
压力不大,运动少
赵加赵加医生主治医师
平时月经规律吗?月经量正常吗?
患者
规律,现在**有点变少了
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
没有
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看,考虑是跟脾虚,气血不足相关。
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下。
患者
吃什么药可以?
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。您是否处在月经期,备孕期,孕期,哺乳期等特殊时期?
患者
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃枣仁安神胶囊,配合归脾丸
患者
谢谢
赵加赵加医生主治医师
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赵加赵加医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
枣仁安神胶囊一次5粒,一天一次睡前服用
赵加赵加医生主治医师
归脾丸一次9丸一天3次,饭后半小时服用
赵加赵加医生主治医师
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情**,如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全,但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌及注意事项,如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应,请立刻停药并及时去线下医院就诊,用药后如果明显改善或症状持续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊,同时后续如果您有什么医学问题,可以随时上线京东医生问诊。
赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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