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昨晚开了其他的消炎药，一天了还在发烧，是不是没用的意思

疾病详情

发烧咳嗽，细菌感染，服用盐酸克林霉素无效。患者女性46岁

医生建议

细菌感染可能性较小，主要考虑病毒感染为主，建议使用磷酸奥司他韦胶囊抗病毒治疗，同时使用左氧氟沙星片抗菌治疗。注意观察症状变化，如有加重及时就医。保持良好的生活习惯，增强免疫力。

薛照钟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
昨晚开了其他的消炎药，一天了还在发烧，是不是没用的意思
薛照钟薛照钟医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
薛照钟薛照钟医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
我自己
薛照钟薛照钟医生主治医师
主要怎么不适？咨询什么问题呢？
患者
昨晚去的医院，检查是细菌感染，发烧，咳嗽，开的盐酸克林霉素，吃了四顿了没啥改善，还是发烧，咳嗽
薛照钟薛照钟医生主治医师
鼻塞流鼻涕嗓子疼有吗？
薛照钟薛照钟医生主治医师
发烧多少度？
患者
想换成阿奇霉素
患者
嗓子疼，鼻子没事
患者
38度到39度之间
薛照钟薛照钟医生主治医师
嗯嗯，浑身酸痛有吗？
薛照钟薛照钟医生主治医师
还吃别的药了吗？
患者
有，昨天比较严重
薛照钟薛照钟医生主治医师
您把血常规报告发给我看看
患者
剩下的就是双花之类治嗓子的
患者
稍等哈
薛照钟薛照钟医生主治医师
嗯嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
后面开的药
薛照钟薛照钟医生主治医师
根据您的症状，发热接近39度，全身症状明显，结合血常规化验结果，
患者
如果消炎药对症的话今天是不是温度就该降下点了
薛照钟薛照钟医生主治医师
考虑病毒合并细菌感染
薛照钟薛照钟医生主治医师
化验流感新冠了吗？
患者
病毒查了没有
薛照钟薛照钟医生主治医师
这个抗原有时候查不出来。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
昨晚查的都没有
薛照钟薛照钟医生主治医师
嗯嗯。
薛照钟薛照钟医生主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
我是觉得既然是细菌感染，吃了一天药没有作用是不是该换药
患者
无
薛照钟薛照钟医生主治医师
这个也不是，您的症状应该是病毒感染为主，细菌感染次要的。
薛照钟薛照钟医生主治医师
我这给您建议加上磷酸奥司他韦胶囊，一次75mg，一天两次，服用五天。 克拉霉素，换阿奇霉素意义不大，它俩抗菌谱相当，可以换成左氧氟沙星片，一次0.5g，一天一次。
患者
因为病毒并没有查到，白细胞又很高，所以主要考虑了细菌感染
薛照钟薛照钟医生主治医师
白细胞高的不多。。。，
薛照钟薛照钟医生主治医师
C反应蛋白高的也不多。
患者
昨晚医生说这就是高的很多的
患者
**，奥司他韦现在吃还有用吗？我家有*****
薛照钟薛照钟医生主治医师
如果细菌感染重，，，，白细胞10几，接近20的很多。 C反应几十上百。。。
薛照钟薛照钟医生主治医师
您这个都轻度升高。
薛照钟薛照钟医生主治医师
***可以的。
薛照钟薛照钟医生主治医师
由于问诊时间马上结束了，我给您发送追问包，您有问题再咨询我
患者
嘿，昨晚医生说细菌感染很严重
患者
好的，谢谢您
薛照钟薛照钟医生主治医师
不客气。
患者
***对甲流乙流都管用是吗
薛照钟薛照钟医生主治医师
管用
患者
新冠好像没用
薛照钟薛照钟医生主治医师
对的。
患者
我一会再查查是不是新冠
薛照钟薛照钟医生主治医师
新冠没用
薛照钟薛照钟医生主治医师
嗯嗯，可以的。
薛照钟薛照钟医生主治医师
由于问诊时间马上结束了，我给您发送追问包，您有问题再咨询我
患者
要是新冠的话就不管了
薛照钟薛照钟医生主治医师
嗯嗯，新冠，轻型对症用药。
薛照钟医生的问诊记录
接诊医生
薛照钟
薛照钟主治医师

天津市武清区人民医院 呼吸内科

擅长: 擅长呼吸系统常见疾病诊治，如肺炎，慢阻肺，支气管哮喘，急性支气管炎，上呼吸道感染，曾于天津市海河医院进修学习，对危重症诊治有一定造诣。

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薛照钟
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天津市武清区人民医院 呼吸内科