疾病详情
失眠多梦，口苦口干，大便不成形，工作压力大。患者男性39岁
医生建议
肝气郁结和脾虚湿气重可能是您失眠的原因，建议您注意休息，避免熬夜，并服用中药进行调理。同时，由于您有冠心病，用药需谨慎，请遵医嘱。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？或者是有什么需要调理的症状吗？
患者
失眠
周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
不多梦
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
睡眠困难
患者
wo有
患者
有
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
看东西有烟雾
周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？或者手脚冰凉？
患者
有时候不成行
周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
有时候有
周玲玲医生主治医师
有没有去看过眼科
患者
没有
患者
以前没发现
患者
就今天看有
周玲玲医生主治医师
最好去看一下
患者
好滴
周玲玲医生主治医师
嗯嗯
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
有
周玲玲医生主治医师
睡眠和情绪，压力都有关系
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝气郁结，脾虚湿气重
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?请您回复一下。
患者
有冠心病
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
好滴
周玲玲医生主治医师
请问您的实际出生年月日是？
患者
**********
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
谢谢
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
周玲玲医生主治医师
您还没下单喔，不要忘记了
患者
好滴，谢谢
周玲玲医生主治医师
不客气
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科