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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 27岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
周玲玲医生
请问您有什么不舒服的症状吗？或者是有什么需要调理的症状吗？
患者
主要是身体比较虚，鼻炎很严重，还有慢性胃炎
周玲玲医生
现在有鼻炎的症状吗？有在服药吗
患者
没吃药，现在越来越严重了
周玲玲医生
那您目前胃炎有复发吗
患者
遇到冷、空气不好都会一直打喷嚏
周玲玲医生
有没有症状
患者
吃得不干净胃会疼，吃多了吃油了也是
患者
主要想调理一下身体
周玲玲医生
那您目前是没有胃了不适症状
周玲玲医生
因为鼻炎的药物，对胃不是很好
周玲玲医生
所以才问您现在有没有胃不舒服
患者
*，会经常有胃不舒服
患者
还是以调理胃为主吧
周玲玲医生
那您要注意饮食
周玲玲医生
鼻炎严重，还是要吃药的
患者
鼻炎还能忍一下
周玲玲医生
好的
周玲玲医生
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
口干、口臭有，上火比较少，经常反酸嗳气
周玲玲医生
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
非常稀，一般早上会有类似拉肚子的感觉，上完一次就好了
周玲玲医生
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？或者手脚冰凉？
患者
比较怕冷，手脚挺热的，出汗比较少
周玲玲医生
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
工作经常加班，经常12点左右睡，睡眠质量还不错，一般除了上厕所不容易醒，也少梦
周玲玲医生
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是脾胃虚弱，肺气虚
患者
嗯嗯
周玲玲医生
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?请您回复一下。
患者
就有过慢性胃炎，其他的病没有过
周玲玲医生
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
好的，谢谢（ '▿ ' ）
周玲玲医生
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
嗯好的
周玲玲医生
稍等
周玲玲医生
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周玲玲医生
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
患者
好的，多谢=^_^=
周玲玲医生
不客气
周玲玲医生
您如果吃完药之后症状好转了，一定要来找我复诊，我会再根据您的症状调整一下用药，巩固一下
周玲玲医生
后续用药过程中有问题需要咨询，或者用药之后症状有所改善，建议您通过以下3种方式找我复诊:(1)您可以打开微信小程序，搜索“京东互联网医院”，再搜索“邵阳市中医医院+***”，进入医生的个人主页，进行复诊。（2）您也可以打开京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中搜索“***”就可以找到我。（3）也可以加入我的随访计划，这样就可以随时来咨询我，或者找我复诊。
周玲玲医生
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