颈动脉斑块、硬化治疗建议-京东健康

疾病详情

颈动脉彩超发现小凸起，疑有脑供血不足，有高血压。患者女性57岁

就诊科室：普通内科

医生建议

颈动脉斑块和颈动脉硬化需抗血小板、稳定斑块、抗动脉硬化治疗。血压控制在130/80以下，辛伐他汀可换为阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙。如有青霉素过敏，可加用厄贝沙坦片。注意血压控制，定期随访。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我做了颈动脉彩超，发现颈动脉有个小凸起，需要做MRA吗？

医生

颈动脉彩超可以看，您的情况目前看问题不大，颈动脉斑块和颈动脉硬化。

患者

椎动脉彩超看先天性的比较细，可能出现后循环障碍，脑供血不足的症状，引起反复头晕不适，是这样吗？

医生

是的，您的情况可能会有这些症状。锁骨下动脉斑块一般不需要干预治疗，主要是抗血小板、稳定斑块、抗动脉硬化治疗。

患者

颈动脉有个小突起这个怎么看？没有明显的颈动脉狭窄，可以不做MRI吗？

医生

颈动脉彩超上没有报，描述也没有说有突起。但是，还需要做个颈部的MRA了，看看凸起是什么。

患者

磁共振提示腔隙性脑梗塞，小凸起，没有具体的描述。血管瘤的可能性不大，对吗？

医生

是的，血管瘤的可能性不大。如果是血管瘤的话，微小的，4mm以下的也不需要处理的。后期随访复查就行。

患者

我有没有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病呢？

医生

是的，您有高血压。控制好血压，另外加上抗血小板、稳定斑块的药物，比如：阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙。

患者

我吃了辛伐他丁、地平片，还有阿司匹林。血压控制在130/80以下最理想，吃完降压药还150/100呢。

医生

辛伐他汀最好换成：阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙。为了您的用药安全，需要先明确有无用药禁忌：1.是否有药物过敏史？2.是否有肝肾功能异常？3、有没有其他慢性疾病？

患者

青霉素过敏，您看您还有什么问题或者疑问呢？

医生

可以加上：厄贝沙坦片150mg，每日晨起空腹服用一片。联合您的降压药服用。您看您还有什么问题或者疑问呢？

患者

谢谢！

医生

不客气的，用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如用药过程中出现病情变化，请您及时上线咨询或线下医院就诊。后期您需要复诊，您可以在我的主页中选择：康复指导。直接找我，给我留言。希望我的建议能够帮助到您；如果您对我的服务满意，麻烦您能给我点个：五星好评，您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。祝您安健康，有问题咨询随时联系。您如果没有其他问题需要继续咨询的话，稍候我就先为您关诊了。

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