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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 37岁
主诉：
转氨酶有点高
张晓杰医生
您是近期发现的转氨酶升高吗？升高了多少？
患者
我给你发一个单子
患者
内容因涉及隐私无法展示
张晓杰医生
还有其他的吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天做的
张晓杰医生
发现升高多长时间了
患者
感觉有5年左右
张晓杰医生
有什么症状吗
张晓杰医生
以前有多高
患者
120
患者
没征兆
张晓杰医生
有乙肝丙肝等吗？
患者
什么意思
张晓杰医生
得过肝炎吗
张晓杰医生
有没有脂肪肝
患者
没呀
张晓杰医生
腹部彩超做过吗
患者
没有
患者
脂肪肝有可能
张晓杰医生
平时喝酒多吗？
张晓杰医生
胖不胖
患者
多
患者
胖
张晓杰医生
考虑酒精性脂肪肝可能大，
张晓杰医生
建议戒烟酒，控制体重，查血脂血糖，吃点***
患者
医生叫我吃点****
患者
说吃完随后检查
患者
有必要吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
张晓杰医生
****降肝酶效果好，如果是脂肪肝，得控制体重，增加运动，吃多烯磷脂酰胆碱，水飞蓟宾类
患者
是不是*胖
张晓杰医生
可以吃点，但是不能依靠药物，需要饮食加运动
张晓杰医生
与肥胖有很大关系
患者
这个是什么意思
张晓杰医生
打过乙肝疫苗
患者
之前打过
患者
早了
张晓杰医生
没事
张晓杰医生
肥胖是脂肪肝的一个***因，****可以降低转氨酶，但控制体重和增加运动对于治疗脂肪肝同样**。
患者
听说我的指标是不是有抗体
张晓杰医生
有抗体
患者
现在现在需要吃药还是减肥
张晓杰医生
减肥
患者
药吃了，是不是怕反弹
张晓杰医生
是的
患者
那我现在就是减肥，不需要吃药吗
张晓杰医生
需要结**些***，然后逐步停药，控制体重
患者
那你说我感觉我的抗体怎么箭头高
患者
什么意思
患者
是不是抗体*高
张晓杰医生
高了说明对乙肝抵抗力强
患者
是不是我可以吃点****和甘草酸二铵胶囊
张晓杰医生
可以
患者
可以报肝
患者
你说还需要到医院去检查吗
患者
人家说叫我吃7天****
张晓杰医生
需要做个腹部彩超，化验血脂血糖
患者
就可以了吗
张晓杰医生
再化验一下丙肝抗体，如果复查转氨酶还高，需要做自免肝，甲功，甲胎蛋白，铜蓝蛋白等
患者
这么多项目
患者
你可以主要说下
患者
我需要查什么
张晓杰医生
就是上面说的化验，如果转氨酶还高就需要做下面的，你看下