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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 57岁
主诉:
血脂高,颈动脉有斑块
陈吉田医生
您好,我是陈吉田医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
陈吉田医生
请问就诊人是您本人吗?还是代替他人咨询病情呢?如果您是代替他人咨询病情的话,请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢!
陈吉田医生
您把颈部血管彩超报告单发给我看一下。
患者
我是给我老公咨询的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是今年刚刚检查的,要不要去年的检查报告?
陈吉田医生
不用了
陈吉田医生
您的体重是多少?身高是多少?
患者
185斤,175cm
陈吉田医生
您的体重已经超标了。建议您严格控制饮食,科学运动,将体重控制到正常范围内。这样,对于颈部血管斑块、血压、血糖、血脂、尿酸、心脑血管等都有很大的帮助。
陈吉田医生
建议您体重控制在140斤左右为好。
陈吉田医生
你哪里不舒服吗?请详细的和我说一下。
患者
喔,目前没有特别不舒服,想问问您这种情况下服用什么药***?
陈吉田医生
头晕吗?头痛吗?恶心吗?呕吐吗?
患者
这些都没有
陈吉田医生
为了您的用药安全,请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史?是否有其他疾病史?备孕期等情况,以便给您用药建议。如果没有,请写“无”。
患者
目前每天一粒**他汀
患者
陈吉田医生
好的
陈吉田医生
你好,根据你目前的病史诊断为颈动脉斑块形成,高脂血症。您的动脉斑块不大,但是,斑块不够稳定,需要口服稳定斑块药物。建议您口服瑞舒伐他汀钙片10毫*,每天晚上口服一次。
陈吉田医生
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
我不懂,**属于另外一种他汀吗?不适合这种
陈吉田医生
我推荐的这种药物副作用会更小一些。
陈吉田医生
您口服他汀类***药物,建议您一个月后化验:血糖,血脂,肝功能,肾功能,心肌酶。根据化验结果调整药物剂量。
陈吉田医生
您好!您的血脂偏高,建议你下列东西少吃:动物内脏,肥肉,鸡蛋黄,*子,螃蟹黄,油大的东西,油炸的东西,**皮,鸡肉皮,**酱等。尽可能不吃咸菜、大酱,少吃咸盐。严格控制饮食、体重,监测血压、血糖,忌烟,适当运动。
陈吉田医生
您在用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无禁忌可使用这个药品,若患者在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去线下医院就诊。
陈吉田医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快,***复!
患者
谢谢!陈大夫,另外是否需要加服衣折麦?我记不起这个名字了
陈吉田医生
不用
患者
我这种情况目前还不算严重,可以这样认为吧?
陈吉田医生
不严重
患者
好的,非常感谢陈大夫!
陈吉田医生
不客气
陈吉田医生
请问您还有什么需要咨询的医学问题?如果您没有其他问题的话,我这边结束问诊了。
患者
暂时没有了,好的,我已满分评价了,谢谢您
陈吉田医生
谢谢
陈吉田医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请您点击右上角“评价”,对我的服务作出评价,祝您生活愉快,***复,再见!

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