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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 81岁
主诉：
类风湿因子很高
孔哲医生
您好
孔哲医生
详细说下患者情况以给您具体诊疗意见
患者
您好，我婆婆80岁，单位组织体检，因为平时怕风，就检查了风湿这项，结果异常这么多，但抗O和C反应蛋白正常，这是怎么回事呢？
孔哲医生
平时有没有关节痛？
孔哲医生
之前有什么其他病史没？
孔哲医生
单纯类风湿因子高没有特异性的，需要结合患者情况具体分析
患者
没说关节痛，就是怕风，膝盖爱贴膏药，其他状态都挺好
孔哲医生
之前有什么其他病史没？
患者
都是普通老年病
患者
走路，拎东西、遛弯都很自如
孔哲医生
好的，了解了
患者
是不是有潜在的类风湿病、目前没有发作，是否需要用药呢？
孔哲医生
目前两种方式处理，第一种引起类风湿因子偏高原因很***如感染 慢性病 自生免疫病等都可以引起，对于单纯类风湿因子偏高如果没有关节痛等不适暂时不需要特殊处理，定期复查就可以。
患者
哦，哪里的关节痛就要注意了呢？
孔哲医生
第二种，想要进一步排除早期类风湿关节炎等风湿病可能，建议完善类风湿关节炎其他抗体化验，看下有没有其他抗体阳性的情况。
孔哲医生
关节痛主要表现在小关节对称性，比如手腕 手指 脚踝 脚趾等等
患者
哦，谢谢，明白了，具体到风湿免疫科查哪些项目呢？
孔哲医生
患者年龄比较大，没有不适的话个人建议定期复查即可。
孔哲医生
进一步化验包括抗核抗体 抗环******* 抗角蛋白抗体 抗核周因子 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体等等
患者
哦，谢谢您，那怕风跟这有关系吗？
孔哲医生
没关系的
患者
怕风应该再查查什么呢？
孔哲医生
怕风建议内分泌科看下有没有内分泌系统疾病引起的可能
患者
至少20多年怕风，近年血糖稍高些，吃药控制稳定。冒昧问一下，可能与具体什么病有关呢？
孔哲医生
这个您得咨询下专业内分泌科医生，这个我不*专业的
患者
哦，好的，非常感谢您、您快忙吧
孔哲医生
祝老人家***复！
患者
谢谢，祝您好人**
孔哲医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！辛苦您点击下评价对我的服务作出五星好评，祝您生活愉快，再见！
患者
一定的
孔哲医生
再见👋🏻