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你好医生,我五心烦热,四肢酸痛无力,乳糖不耐受

疾病详情

五心热7年,四肢疼痛4年,口干口苦,易上火,抑郁3年,睡眠差,有皮肤问题。患者男性26岁

医生建议

肾阴虚内热,建议使用知柏地黄丸补肾阴清虚热,参苓白术散健脾祛湿。生活上注意饮食清淡,适当运动,避免辛辣刺激,保持良好作息。

董齐齐医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我五心热已经7、8年了,四肢疼痛也有4年了,请问是什么原因呢?
董齐齐董齐齐医生主治医师
您好,根据您的描述,初步考虑是肾阴虚内热导致的症状。您平时口干口苦吗?
患者
是的,我平时口干口苦,饮食也不如以前,吃的不多饿的快。
董齐齐董齐齐医生主治医师
那您容易上火吗?比如咽痛或者口舌生疮等。
患者
是的,我非常容易上火,吃东西近几年感觉有点吃不香。
董齐齐董齐齐医生主治医师
那您有腹胀腹痛的情况吗?
患者
吃正常量会感觉撑,情绪也不*好,抑郁已经3年了。
董齐齐董齐齐医生主治医师
您有看过心**吗?最近有用精神方面的药物吗?
患者
之前看过,吃过盐酸舍曲林。
董齐齐董齐齐医生主治医师
那您睡眠如何?
患者
以前能睡,现在晚睡早醒。
董齐齐董齐齐医生主治医师
性生活方面如何?
患者
年少时手淫较频繁,近几年戒的比较少了。
董齐齐董齐齐医生主治医师
还有其他需要补充的情况吗?
患者
睡觉时腿会发麻,23-24点尿频严重,其他时间不尿频。
董齐齐董齐齐医生主治医师
那您的舌头和舌苔看起来如何?
患者
舌偏红,有裂纹。
董齐齐董齐齐医生主治医师
那您两鬓胀痛有吗?
患者
有。
董齐齐董齐齐医生主治医师
皮肤问题还是要看皮肤科的,这里是内科。
董齐齐董齐齐医生主治医师
结合您的症状,考虑是肾阴虚内热的情况。
董齐齐董齐齐医生主治医师
您之前吃过六味地黄丸,对吗?
患者
是的。
董齐齐董齐齐医生主治医师
六味地黄丸主要是补肾阴的,清热力度不足。
董齐齐董齐齐医生主治医师
您是否有药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史?
患者
没有。
董齐齐董齐齐医生主治医师
那您可以用知柏地黄丸,补肾阴清虚热的。
董齐齐董齐齐医生主治医师
齿痕舌的话,可以加用参苓白术散健脾祛湿。
董齐齐董齐齐医生主治医师
生活方面要注意少吃辛辣刺激性的食物,不要吃得过于油腻,注意休息,适当运动,不要抽烟喝酒。
患者
医生,我每天早7点正常排便,有时9点多又要排,吃知柏地黄丸会不会更严重呢?
董齐齐董齐齐医生主治医师
参苓白术散是健脾胃的,联合用一般不会加重腹泻。
董齐齐医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、口臭、舌苔白厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲)。 2、胃食管反流(反流性食管炎)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、炎症性肠病(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、幽门螺旋杆菌感染 各种类型口臭、消化科胃肠镜报告解读及治疗、长期熬夜饮食不规律导致的湿热、前列腺炎、大便黏腻不爽、烦躁多梦、心悸、便秘、腹泻、腹胀、乏力困倦、寒湿导致的关节酸痛、咳嗽、头痛、耳鸣、盗汗、阴虚火旺、自汗、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、气血亏虚、肥胖、食欲不振、肠易激综合征、虚劳、性功能障碍等。呼吸系统:感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘),荨麻疹、肺炎,慢性肺炎、过敏性哮喘、气管炎。胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛,泄泻。擅长:咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚气血不足肾精亏虚、通宣理肺、消食、降火、祛湿气、清肝明目、补中益气、湿热、疏肝、养阴清肺、头痛、清肝、祛痰、上火、舒肝、干咳、清肠、止痛镇痛、清肺化痰、养肝补肾、补脾、肾精亏虚、阴虚火旺、湿热体质调理、肝脏排毒、去肝火、舌诊、脾胃调理、活血、清热、肝火、肝肾滋、肝火旺、肝气郁结、流鼻涕、卵巢保养、乏力、痰湿、阴阳两虚、肝郁脾虚、舒筋活络、小儿积食、脾肾阳虚、脾胃虚寒、肾气不足、儿童积食、宝宝积食、呕吐、活血止痛、胃寒、脾胃湿热、肝血不足、养血、脾肾、肝火旺盛、补血益气、排湿气、滋阴降火、腹胀、咽痛、湿热下注、肝肾阴虚、养肝明目、气血不足气血两虚、风寒、心肾不交、虚汗、胃火、寒湿、下焦湿热、肝胆、体寒、湿毒、肝胆湿热、肾气虚、肝排毒、脾胃虚、肺热。

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