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哮喘,肺炎,胸闷

疾病详情

咳嗽咳痰喘息一周,肺部炎症,痰栓,肺功能中度阻塞型通气功能障碍。患者女性31岁

医生建议

肺炎合并痰栓,需抗感染治疗,考虑静脉输液左氧氟沙星。注意生活防护,避免交叉感染。若症状不缓解,可能需支气管镜吸痰栓。

王丽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近咳嗽咳痰喘息,已经快一周了,这是怎么了?
王丽王丽医生主治医师
您好,近期呼吸道疾病高发,您可能是混合感染,双肺都有炎症,右肺上叶还有痰栓,炎症较重。
患者
肺功能有问题吗?我做了检查,咳嗽比较严重,结果准不准确?
王丽王丽医生主治医师
肺功能显示中度阻塞型通气功能障碍,但咳嗽可能影响结果,考虑炎症痰栓堵塞。
患者
那我现在需要做什么治疗?
王丽王丽医生主治医师
需要抗感染治疗,咳嗽好转后再复查。如果输液效果不好,可能需要支气管镜吸痰栓。
患者
我已经用了三种药,四天了,还是感觉有点胸闷气短。
王丽王丽医生主治医师
可以继续使用都可保,早晚喷。另外,我会考虑将口服莫西沙星换成静脉输液左氧氟沙星。
患者
我不是慢阻肺吧?我去了一个私立医院说是慢阻肺。
王丽王丽医生主治医师
目前不考虑慢阻肺,病程及检查指标不符合。
患者
那胸闷气短的原因是什么?是因为炎症比较严重吗?
王丽王丽医生主治医师
炎症控制不佳,但也不符合支气管哮喘。
患者
一般单侧肺炎口服药物治疗,双侧肺炎较重,输液抗感染治疗,对吗?
王丽王丽医生主治医师
对,一般是这样。支气管哮喘的症状是喘息剧烈,咳嗽咳痰,肺部CT不一定有炎症。
患者
我没有特别剧烈,就是一开始咳嗽那几天上三楼有点上不来气,得大口呼吸。
王丽王丽医生主治医师
目前考虑两肺炎症痰栓堵塞导致。
患者
好的,谢谢医生。周一输液可以吗?周末没有时间了。
王丽王丽医生主治医师
有痰栓感染较重,还是今天就去输液吧。
患者
好的👌谢谢。
王丽王丽医生主治医师
出门戴好口罩,避免交叉感染加重症状。
患者
谢谢!
王丽王丽医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
没有!谢谢您。
王丽王丽医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
王丽医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 老年呼吸系统疾病(慢性肺炎、哮喘、咳嗽)、便秘(肾阳虚、肾阴虚)、骨质疏松、高血压(头晕、头痛、肝阳上亢、平肝潜阳)、眩晕、糖尿病(消渴、消瘦、肾阴虚、手足心热、肾虚、养阴清热)、老年人低血压(直立性低血压)、老年性耳聋、老年人尿失禁、痛风、老年性黄斑变性、老年人尿路感染、老年人骨关节炎。

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王丽
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合肥市第一人民医院 中医呼吸科