余柳医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 4个月27天
主诉：
4个月便秘
余柳医生主治医师
您好，我是儿科医生余柳，您看有什么可以帮您，这边需要再详细了解一下孩子情况。
余柳医生主治医师
请问宝宝便秘持续了多长时间了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
从两个多月开始五六天六七天拉一次
患者
吃了益生菌也不管用，也换了一次奶粉
患者
现在应该怎么办呀
患者
宝宝状态正常，睡觉正常，肚子也软软的
患者
就是不拉屎
患者
我已经愁的不行了，也不知道怎么办，益生菌也不管用呀
余柳医生主治医师
排便时费劲吗，超过10分钟吗
患者
用了开塞露两次，滴了一点
余柳医生主治医师
目前吃的什么奶粉？
患者
吃的牛奶粉
患者
**
患者
排便脸通红
余柳医生主治医师
嗯，日常食欲有影响吗，生长发育正常吗？
患者
现在我是四个小时喂一次
患者
两顿奶粉中间喝次水
患者
食欲正常 离近了吃得少 四个小时吃150左右
余柳医生主治医师
有反复湿疹吗、父母有过敏体质吗？
患者
父母没有过敏
患者
他胳膊有干性湿疹
患者
右脸颊热会有湿疹，有时候自己就下去了，有时候摸好宝宝那个膏
患者
腿膝盖也有干性湿疹
余柳医生主治医师
嗯，这种情况需要排查可疑牛奶蛋白过敏引起的症状。 考虑大便习惯改变，便秘， 建议用适度水解奶粉试试
患者
换羊奶粉呢
患者
只能换奶粉解决吗
患者
体重两个多月7.2，现在8公斤
患者
现在马上五个月了
患者
这生长正常吗
余柳医生主治医师
换水解奶粉做规避排查。羊奶粉目前不建议。 首选适度水解奶粉
患者
持续这样便秘不行是吧
余柳医生主治医师
生长发育好的，不用*担心。 一般加辅食后也就会改善些了
患者
那是不是要去医院查过敏
患者
我现在就是不拉屎很担***后想的喝奶粉的情况下，有没有什么办法解决拉屎
余柳医生主治医师
湿疹，防热保湿勤抹***。 检查过敏不准确，有假阴性可能
患者
如果一直这样六七天拉，有没有事
余柳医生主治医师
日常多腹部按摩， 规律排便，无明显腹胀， 排便每次不超过10分钟， 生长发育正常，也没事的
患者
两个多月到时个多月，中间两个月长了800*正常的吗
患者
他肚子软趴趴
患者
医生你看下我给你发的图片，那个是不是便秘的💩
余柳医生主治医师
前面2个月生长过快了。目前生长速率没问题
余柳医生主治医师
都在中等往上
患者
我去母婴店买了三瓶益生菌吃完了都没管用，他们又让我买消化酶 益生元什么的，我没买
患者
我现在是继续给他买益生菌调理，还是吃点什么，还是先这样不管，等吃辅食
余柳医生主治医师
大便目前没有干结费劲。 大便性状可以的。 目前只是排便脸通红 攒肚为主，轻微便秘表现
余柳医生主治医师
之前吃的什么益生菌，是药物类的吗？
患者
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患者
这样的
余柳医生主治医师
用药物类益生菌2周， 我给您建议一下药物，孩子既往有*******损害、慢性病史吗？以便我给用药建议，如无直接回复“无”即可。（常规必要问诊）
患者
无
患者
四个多月没检测过对啥过敏
患者
天天他晚上睡的可好，白天不*好，要报什么的
余柳医生主治医师
嗯，双歧杆菌三联活菌散 1次0.5g1天3次。用2周。 四磨汤口服液1次5ml1天3次， 用5天
患者
好的，是不是便秘好了就可以停了
患者
医生还有一个问题，因为不拉屎都让我多喂水，然后我两顿奶粉之间都给喝水了，30毫升左右，对于这个月龄有没有事
患者
我看百度说小月龄喝多了对**不好
余柳医生主治医师
尿量充足，不黄，就没事，不需要喝*多水。
患者
尿充足 但有点黄
余柳医生主治医师
每次10-20ml可以的
患者
好
患者
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患者
我是混合喂养，这两天感冒了，如果吃这个药能哺乳吗
余柳医生主治医师
可以，不影响哺乳
患者
好的
患者
那是不是按照这个先吃吃看
患者
母婴店那些食品级先不买了 不吃了
余柳医生主治医师
嗯，是的。食品级需要保存一定条件，也没有临床确切试验效果。 先用药物调理2周看看
患者
好的，谢谢你医生
余柳医生主治医师
客气了您
患者
今天第7天还没拉 肚子也软软的 ，也不知道💩去哪了
患者
给他洗了个澡也不行。
余柳医生主治医师
每日晚餐后半小时用温水洗屁股，用温水温轻柔的洗孩子的屁股刺激肛门，小毛巾浸温水绞干后轻捂肛门松弛肛门，同时用手轻柔的给孩子做腹部顺时针按摩，如效果不佳可肛门涂点者植物油如香油，橄榄油再结合热敷揉肚。养成每日定时排便好习惯。
患者
好的
余柳医生主治医师
嗯嗯。祝愿宝宝健康成长，有问题再随时留言咨询
患者
推拿地方给了个小瓶油说是，挤到肚脐里按摩，可以挤吗
余柳医生主治医师
这个不清楚， 如为正规中医儿科建议可以尝试
患者
好的，
患者
一般揉肚子用不用倒油
患者
直接揉行不行
余柳医生主治医师
直接揉肚子也是可以的，可以用少量婴儿按摩油会更顺滑，避免皮肤摩擦。
余柳医生主治医师
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余柳
主治医师
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