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医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，吴寿全医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
吴寿全医生
为保障给您的建议严谨周全，如您有下述任一情形：包括但不限于药/食物过敏，肝/肾功能异常，双方备孕中，女性处在月经期、孕期或哺乳期，3天内有过饮酒、旅行及与本次咨询相关的检查结果等，请务必提前告知我，如未告知我将按照非上述情形处理。 本次建议针对您当前信息，如后续病情有变化或不适，请及时就医。在用药前请仔细查看《药物说明书》。
患者
患者信息
患者：
男 29岁
主诉：
干咳无痰，夜间加重，患病25天左右，服用孟鲁司特钠片➕复方甲氧那明20天，7天前再此基础上增加枸地氯雷他定片，3天前增加过敏性鼻炎的鼻喷，目前干咳症状较开始有所好转，还夜间仍有加重情况。以下是近期做的检查，肺ct正常，医生，您看看我那个****呼气结果，考虑是咳嗽性哮喘吗
吴寿全医生
您好，我是利用碎片时间、业余时间回复，有时难免被线下工作、事情打断，届时需要您能稍作等待，敬请谅解。
患者
2020年大叶性肺炎后头孢过敏，出现过敏性咳嗽，用药两个月完全恢复，2022年阳性后也是干咳，用抗过敏药物2个多月完全恢复，这次也是相同症状，之前都没往哮喘方面考虑
患者
有过敏性鼻炎，鼻窦炎，吸烟史
吴寿全医生
目前这个检查结果不考虑咳嗽变异性哮喘哈
吴寿全医生
平时有没有打嗝反酸呢，有没有鼻涕倒流到咽喉的情况呢
吴寿全医生
遇到冷空气，灰尘，运动等情况下会加重吗
患者
没有打嗝反酸，没有鼻涕倒流，运动会咳嗽加重，冷空气灰尘没感觉到
患者
之前没发作的时候完全正常，运动，遇到冷空气不会咳嗽
吴寿全医生
你目前用的方案是可以的，不过不和氯雷他定一起用
患者
现在的症状相比较20天前，好转很多
吴寿全医生
如果晚上有加重，可以加上5天**，中途间隔3-5天，可以再雾化5天
吴寿全医生
**方案: 吸入用布地奈德混悬液1毫* 和硫酸特布他林5毫*， 混合在一起** 早晚各一次，建议连续用5天
患者
今天检查完呼气那个，医生给开了吸入布地奈德粉
吴寿全医生
****那个吗
患者
对的，然后医生给开了一瓶布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂
吴寿全医生
这个也可以吸不过起效比较慢，一般需要两三周
吴寿全医生
**效果要快些
患者
嗯，因为目前没办法天天去医院做**
患者
医生，那我目前的治疗方案是去掉氯雷他定就可以了吗
吴寿全医生
可以家里买个家用**器，大概100多
吴寿全医生
对的
患者
医生，我这属于第三次出现这种干咳症状了，目前看我现在是属于过敏性咽炎还是有像咳嗽变异性哮喘发展的趋势啊
患者
然后如果咳嗽症状进一步**或者消失，我可以自己停药吗
吴寿全医生
目前咳嗽时间比较长 需要考虑感染后咳嗽，同时炎症*发了气道高敏感性，也就是在炎症的刺激下呼吸道变敏感，导致咳嗽时间*长。一般考虑上呼吸道感染或者支气管炎*发。
吴寿全医生
过敏和咳嗽变异性哮喘目前还没有证据哈
吴寿全医生
好了可以自己停
吴寿全医生
平时需要忌口预防咳嗽
吴寿全医生
忌辛辣刺激 生冷油腻，忌烟酒，甜食**大的水果少吃
吴寿全医生
平时要注意免疫力保护和提高，可以通过多喝牛奶，*长睡眠时间，适量规律的运动，对增强免疫力具有较大的帮助。另外积极预防上呼吸道感染，可以每年10月份在当地防疫站打流感疫苗。有条件也可以口服增强免疫力的药物比如胸腺肽肠溶片 一次20毫* 一天三次，口服3个月
患者
医生，再跟您确认一下，目前就用孟鲁司特钠➕甲氧那明，吸入的布地奈德福莫特罗粉就可以了吗
吴寿全医生
对的
吴寿全医生
如果不能缓解的话，可以把**加上
患者
好的，谢谢医生！
吴寿全医生
不客气的哈，希望我的建议能有效解答您的困惑，如刚才回复慢一些也敬请谅解。 如有疑问请随时上线联系我，我看到后会****回复您！ 祝您***复🌹🌹🌹
患者
医生，麻烦问下嘴里有口腔溃疡，影响我吸布地奈德福莫特罗粉吸入剂吗
吴寿全医生
吸布地奈德福莫特罗之后一定要及时的漱喉咙漱口哈
吴寿全医生
不漱口容易引起口腔溃疡