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患者近期因腰痛到医院检查，初步诊断为骨转移瘤，后进一步检查，超声显示肾脏有实质性低回声，医生答复肾脏癌症概率较大。其他位置检查没有问题。 想确认是否是肾脏癌症，是否已转移至腰椎，希望提供后续治疗方案或建议。 谢谢。
疾病详情
腰疼，核磁发现疑似肿瘤，未做过PET-CT，考虑肾癌。患者男性75岁
医生建议
肾癌的确诊需要穿刺活检或手术切除后病理检查。治疗首选靶向用药，放化疗效果不佳。建议患者保持良好的生活习惯，定期复查。
刘海波医生和患者的交流
患者
医生您好，我腰疼，做了核磁发现疑似肿瘤，想问一下这种情况应该怎么办？
刘海波医生主任医师
您好，根据您的情况，我建议您先做一个肾脏结节穿刺活检，以明确诊断。另外，您之前有没有做过******检查？
患者
之前没有做过******，但我有肾CT扫描视频。医生，活检是为了确认是否癌变吗？
刘海波医生主任医师
是的，确诊癌症需要穿刺取病理或者是手术切除后做病理。您的情况可能涉及到恶性肿瘤，建议进行穿刺活检明确诊断。
患者
明白了，医生。那如果确诊是肾癌，治疗上有什么建议吗？
刘海波医生主任医师
如果只是肾脏肿瘤，不考虑转移，可以直接手术切除后做病理。如果考虑有转移，比如转移到骨头，首选靶向用药治疗，放化疗对肾癌效果不好。
患者
医生，我们当地医院初步判断是转移到骨头了，请问这种情况手术好还是保守治疗好呢？
刘海波医生主任医师
如果确定是肾癌骨转移，首选靶向用药治疗。放化疗对肾癌效果不佳。您还需要进行进一步的检查，以确定治疗方案。
患者
好的，医生，谢谢您的建议，我会尽快安排检查。
刘海波医生主任医师
不客气，祝您***复。
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擅长: 泌尿生殖系统肿瘤，如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤，泌尿系结石，泌尿系炎症，泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗；慢性前列腺炎，阳痿早泄等性功能障碍，男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
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刘海波
主任医师
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中国医科大学附属第一医院 泌尿外科