疾病详情
乳腺癌术后，病理结果显示原位癌浸润性，未做FISH检测，询问治疗方案。患者女性67岁
医生建议
乳腺癌治疗需结合患者具体情况，首先明确HER2状态，根据结果选择化疗、内分泌治疗或靶向治疗。建议积极进行FISH检测，并配合医生制定治疗方案。生活上注意饮食均衡，适当运动，保持良好心态。
刘晓勇医生和患者的交流
患者
乳腺导管原位癌
刘晓勇医生主治医师
您好，我是刘晓勇医生，正在阅读您的问诊信息，请问您还有其他信息需要补充吗？
刘晓勇医生主治医师
后续怎么治疗？
患者
您好！老人的病理结果您看一下，后续怎样治疗
刘晓勇医生主治医师
fish做了吗
患者
那是什么
刘晓勇医生主治医师
就是确定Her-2是否阳性
刘晓勇医生主治医师
FISH是荧光原位杂交技术，用于检测乳腺癌细胞的HER2基因是否扩增。需要了解HER2状态以决定是否使用靶向治疗。您是否已进行FISH检测？
患者
我问一下啊，您稍等
刘晓勇医生主治医师
好的
患者
您好！没做fish，医生没给开
刘晓勇医生主治医师
需要做
患者
我们这里是县城医院，不放心就来京东问问
刘晓勇医生主治医师
如果Her-2阴性
刘晓勇医生主治医师
只需要化疗+内分泌治疗
患者
上面那四张都不是吗
刘晓勇医生主治医师
阳性的话，可以进行12年的靶向
刘晓勇医生主治医师
有的话我就不问你这个结果了
患者
哦
刘晓勇医生主治医师
嗯嗯
患者
目前的结果大概方向更倾向于哪种
刘晓勇医生主治医师
倾向不了
刘晓勇医生主治医师
化验结果就是两种，阴性或者阳性，没有其他的因素倾向什么
患者
如果是阳性，可以吃药治疗吗
患者
卡培他滨之类
患者
说错了，如果是阴性
刘晓勇医生主治医师
如果是阳性，是需要进行靶向治疗的
刘晓勇医生主治医师
曲妥珠单抗
刘晓勇医生主治医师
阴性化疗+内分泌
患者
听说化疗很痛苦，怕老人受不了，最好能吃药
刘晓勇医生主治医师
不是觉得怎样，而是要相信科学
患者
原位癌浸*性，不是说很**吗
刘晓勇医生主治医师
方案是什么就是什么
刘晓勇医生主治医师
乳腺癌辅助化疗方案 1. AC-T 方案： - ****（***）+****，4 个周期；序贯****，4 个周期。 - 此方案常用于可手术的乳腺癌患者，尤其是激素受体阴性或具有高复发风险的患者。 2. TC 方案： - ****+****，4-6 个周期。 - 适用于一些对蒽环类药物有禁忌或不愿意接受蒽环类药物治疗的患者。
患者
听您的，您是专业的
刘晓勇医生主治医师
腋窝淋巴结有转移了
患者
靶向治疗是什么？比化疗温和还是？
患者
痛苦吗
刘晓勇医生主治医师
是精准的治疗方案
刘晓勇医生主治医师
也是打针的
患者
总之不管fish阳性阴性，都脱不了受罪
患者
还侥幸能吃药呢
刘晓勇医生主治医师
推荐的方案就是这两个方案，****一般对于晚期的姑息治疗
患者
我就一直不明白，乳房切除了还要继续受罪吗
患者
主要是腋窝淋巴结是吗
刘晓勇医生主治医师
所有的治疗就是抑制复发
刘晓勇医生主治医师
如果切除了没事了，那是良性肿瘤，恶性肿瘤都是由复发转移倾向
患者
化疗要打多久
刘晓勇医生主治医师
所以这个手术之后的治疗还是非常必要的
刘晓勇医生主治医师
看具体的周期，一般是半年
患者
每周打一次吗
刘晓勇医生主治医师
看具体的方案
刘晓勇医生主治医师
第1种方案一般是两周打一次，第2种方案一般是三周打一次
患者
好的，您*专业了，非常感谢！
刘晓勇医生主治医师
不客气
患者
阳性的话，可以进行12年的靶向
患者
您说的这个，是一两年吗
患者
还是12年
刘晓勇医生主治医师
1-2年
患者
吓死我
患者
好的，谢谢！
刘晓勇医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，如后续您有任何问题可以随时咨询我。
刘晓勇医生主治医师
请您帮我点个五星好评，页面右上角 有评价，谢谢
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刘晓勇
主治医师
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日照市人民医院 普通外科