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医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“京东大药房京东自营”的问题
患者
患者信息
患者：
男 56岁
主诉：
夜咳，痰内有血。有吸烟喝酒的习惯。昨夜第一次，白天没事。想开点消炎，止咳药
尹新禄医生
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生
您好
患者
医生好
患者
请帮忙开一些药缓解一下。
尹新禄医生
另外您目前痰好咳嗽出来吗？有其他黄痰浓痰情况吗？
患者
没有，一般只有喝完酒后才咳。平时喝的少也不咳
患者
没有黄痰
患者
目前不敢咳，咳了就带血。
尹新禄医生
痰内有血的量多吗
患者
昨晚多。白天也多。不咳没有
尹新禄医生
请问您最近有没有体重**、胸痛、发热或夜间盗汗等症状？
患者
没有这些症状。
尹新禄医生
体温有无异常
患者
可能是昨晚咳的厉害把喉咙的血管咳破了吧。没有这些症状。
尹新禄医生
有没有其他鼻塞流鼻涕、咽痛、咽部异物感、咽干痒的不适？
患者
没有的，不过吸烟的人早上会有喉咙干，刷完牙后就正常了
尹新禄医生
根据您的描述，考虑可能是由于长期吸烟导致的支气管炎的可能性大
尹新禄医生
但出现痰中带血需要重视，可能是由于咳嗽引起的肺部或者咽部小血管破裂所引起
尹新禄医生
建议最好是先进行胸部CT检查以排除其他严重疾病。
患者
也有可能。
患者
你先帮我开点药吧，过一段时间我忙完这段时间我就去做一个心肺部功能的检查
尹新禄医生
没有检查之前，我先给您推荐用药对症治疗观察效果
尹新禄医生
您平时有无********功能异常？
患者
都可以，有点高血压，无过敏史。
尹新禄医生
药物上您可以服用利咽**的药物********，一次10ml，一日3次饭后口服；同时咳嗽服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆：口服，成人，一次10～20毫升，一日3次
尹新禄医生
上述的药物您先服用3天左右看看效果
患者
能不能把***改罗红霉素？糖浆按您的处方？
尹新禄医生
可以的，罗红霉素片：建议一次150mg，一日2次
尹新禄医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
患者
好的谢谢
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
尹新禄医生
并建议您平时若吸烟的话需要戒烟，*离二手烟；*离雾霭，做好个人防护；注意保暖，避免着凉感冒，锻炼身体，提高免疫力
患者
好的，遵医嘱！谢谢！
尹新禄医生
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生
不客气，处方已开好，您可直接点击上方绿色的处方筏，然后点击查看详情-点击预约药品，付款后即可完成购药，购药您看是否可选择小时达等方式更方便快捷。
尹新禄医生
希望我的建议能够帮助到您，如果您后续还有其他问题，欢迎您随时再次咨询。
患者
好的谢谢医生
尹新禄医生
不客气，祝您***复。
尹新禄医生
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