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医生，这是灰指甲吗？需要治疗吗
疾病详情
大脚趾指甲变厚变黄，怀疑是灰指甲，腿上冬天长钱币状湿疹，夏天留下红印。患者男性29岁
医生建议
灰指甲治疗需要至少半年时间，口服伊曲康唑和外用阿莫罗芬搽剂；钱币状湿疹和神经性皮炎可多涂润肤霜，必要时用地奈德缓解瘙痒，保持皮肤湿润。
黄佳医生和患者的交流
黄佳医生住院医师
您好，我是智能医助，黄佳医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
黄佳医生住院医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
黄佳医生住院医师
稍后医生会为您诊断。能告诉我您灰指甲的症状有多久了，有没有疼痛或指甲变厚的情况？
患者
一两年吧，有点变厚，没感觉疼
黄佳医生住院医师
了解，指甲有无变色或脱落？之前有没有尝试过任何治疗？
患者
没有治疗过
黄佳医生住院医师
好的，您有没有其他关节或皮肤方面的不适？
患者
没有
黄佳医生住院医师
您的家族中有人有类似问题吗？
黄佳医生住院医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生，这是灰指甲吗？需要治疗吗
黄佳医生住院医师
根据黄佳医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，黄佳医生接诊会短信通知您，请留意短信。
黄佳医生住院医师
看起来是哦只有这一个指甲吗
患者
就这个比较明显，其它的感觉不明显
患者
大脚趾
黄佳医生住院医师
灰指甲是没啥不舒服的，就是不好看
黄佳医生住院医师
如果不介意外观是可以不治疗的
黄佳医生住院医师
灰指甲治疗吃药效果最好，吃伊曲康唑0.2g，早晚一次，吃一周停三周，再吃一周停三周，总共四个月，每个月要复查肝功能，吃之前也要查肝功能，外用阿莫罗芬搽剂，一周两次，用锉刀把指甲搓薄了再涂药，如果怕药物伤肝 ，光涂阿莫罗芬搽剂也行，就是可能得至少半年才能有改善。
患者
不治疗也没事吗
患者
会不会越来越大呢
患者
扩散整个指甲也没关系嘛
黄佳医生住院医师
会呢，就是全部指甲又厚又黄，很不好看
黄佳医生住院医师
要治疗就按照这个，至少要半年
黄佳医生住院医师
这些
患者
要治疗这么久吗
患者
就是外观不好看是吧，应该没啥其它影响了吧🥹
黄佳医生住院医师
是的呢
患者
**
患者
对了，医生，我腿上一到冬天就会长钱币状湿疹，夏天好了腿上留的红印能祛除吗？一到冬天干燥就会发
黄佳医生住院医师
可以涂点积雪苷祛疤
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种需要治疗吗
患者
一到冬天就会复发，还会痒
患者
几乎每年都会
黄佳医生住院医师
不需要治疗
黄佳医生住院医师
神经性皮炎
黄佳医生住院医师
最主要多涂*肤霜
黄佳医生住院医师
痒的时候可以用地奈德涂涂
患者
这种属于湿疹吗
患者
之前医生和我说是钱币状湿疹
患者
主要长在腿上
黄佳医生住院医师
湿疹和神经性皮炎都有可能
黄佳医生住院医师
一般都是皮肤*干燥导致的
黄佳医生住院医师
所以要涂*肤霜
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擅长: 痤疮（青春痘）、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、脱发、过敏性皮炎、白癜风、银屑病、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、疣、甲癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。 擅长痘印痘坑、术后疤痕的修复治疗，注射美容等皮肤年轻化治疗。
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黄佳
住院医师
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复旦大学附属华山医院 皮肤科