柳润松医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 39岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
您好，我是平台的柳医生，您的咨询问题已收到。
柳润松医生主治医师
你好，目前主要有哪些症状呢
患者
月经少，推迟
柳润松医生主治医师
你可以修改一下信息吗
柳润松医生主治医师
平时例假颜色怎么样？有没有血块？经期前后有没有胸部胀痛或者腹痛？
患者
鲜红色，偶尔有血块，经期前有腰酸
柳润松医生主治医师
平时白带量怎么样？偏黄还是偏白？
患者
偏白
柳润松医生主治医师
最近饮食胃口，睡眠质量，大小便怎么样了呀？
患者
晚上睡眠不好，胃口也不好，大小便正常
患者
晚上失眠
柳润松医生主治医师
现在是入睡困难还是多梦易醒？
患者
入睡困难
柳润松医生主治医师
平时情绪怎么样了呀？有没有口干口苦口臭？
患者
没有
柳润松医生主治医师
那平时情绪是比较稳定的呢，还是会比较容易激动呢
患者
情绪比较稳定
柳润松医生主治医师
你好，平时还有其他的不舒服吗
患者
没了
柳润松医生主治医师
你好，你现在描述的症状及舌象来讲，主要还是考虑属于中医上气血不足为主的表现
患者
要吃什么药
柳润松医生主治医师
你是选择*药整体调理，还是选择***呢
患者
***
柳润松医生主治医师
开具处方需要你实名认证的，或者你把名字发过来，我这边帮你修改一下
柳润松医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物，药物过敏史？**功能是否正常？平时有什么基础病？是否正在服用药物？是否在备孕期，哺乳期或者妊娠期？
患者
无
柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
平时可以适量食用枸杞、黑芝麻、**、**、大枣等食物。进食优质蛋白质，适当摄入脂肪，补充***，要避免熬夜，放松心情，适量运动。
柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
平时也可以用上这个膏方，帮你补补气血
柳润松医生主治医师
里面也有改善睡眠的成分
柳润松医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评，谢谢您！
患者
谢谢
柳润松医生主治医师
不用谢啦
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擅长: 擅长中药治疗肥胖，胃病，口臭，胃炎，腹痛，胃胀，反酸，烧心，消化不良，脾虚，脾胃虚寒，湿证，多汗，失眠，腰痛，腰酸，脱发，阳痿，早泄，痛经，月经不调，痤疮，咳嗽，咳痰，更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡，肾虚，肾阳虚，肾阴虚，尿频，湿热，肺热，关节痛，阴虚火旺，宫寒，肝火，气虚，肾气虚，肝气郁结，肝郁脾虚，湿热下注，口干，精囊炎，肝血不足，下焦湿热，心肾不交，关节疼痛，肝胆湿热，脾肾两虚，尿急，气滞血瘀，气血两虚，心脾两虚，睡眠不足，脾气虚，脾虚湿热，温病，尿黄，脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。
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忻州市人民医院 中医内科