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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 25岁
主诉：
饭后头晕
李军廷医生
您好，我是神经内科李医生。非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
李军廷医生
吃饭是体力活动
李军廷医生
正常人不会有不舒服
李军廷医生
饭后头晕多见于神经衰弱的人
李军廷医生
是由于紧张焦虑，或者精神压力大等导致的。
患者
这几天就是吃完饭之后感到头晕乏力
李军廷医生
请问您是否有食物、药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？
李军廷医生
伴有焦虑情绪吗？是不是有一点小事就很担心，容易胡思乱想？ 容易紧张，觉得不放松吗？
李军廷医生
睡眠怎么样？
患者
这两天也不好，醒得早
李军廷医生
伴有焦虑情绪吗？是不是有一点小事就很担心，容易胡思乱想？ 容易紧张，觉得不放松吗？
患者
有
李军廷医生
OK
李军廷医生
请问您是否有食物、药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？
患者
没有
李军廷医生
建议口服乌灵胶囊，每次3粒，一日3次。该药物具有养心安神，改善睡眠质量，缓解神经衰弱，以及抗焦虑的作用，属于***，副作用不大，门诊和住院患者应用很多。吃2周~1个月。
李军廷医生
建议口服**（胰激肽原酶肠溶片），一次一片240iu，一日2~3次，空腹口服。服用1~2周。 该药物能够扩张小动脉，改善微循环，对肢体麻木、脑供血不足头晕头痛等均有改善的作用。
李军廷医生
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生
生活中需要做到以下几点： 1）规律作息，入睡时间不要过早或过晚，一般建议11:00左右入睡。 2）可以适当增加有氧运动时间，提升心肺功能，但不能运动过量造成疲劳。 3）避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品，少吃油腻、辛辣刺激食物，清淡饮食，保证三餐规律。 4）睡前可以泡个热水澡，喝杯热牛奶放松身心，睡前可以给卧室通风。 5）可以通过合理的方式发泄情绪和压力，尽量避免紧张，多做些感兴趣的事调节心情，适当的分散注意力，做好自我调节。
李军廷医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应等，若无禁忌可使用处方中或建议您的药品。因线上无法查体和面诊，若在用药过程中出现不适、症状无改善或有病情进展，请您及时线下医院就诊，以免*误病情。祝身**康，***复！
李军廷医生
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