付琳医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 29岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
付琳医生主治医师
尊敬的京医用户，您好，我是您本次服务的医生，正在查看您的问题，请稍等。
付琳医生主治医师
您的舌质淡红，舌苔厚腻，发黄，您平时是否有口干口苦口臭的症状？大便干还是黏腻？平时爱着急生气吗？
患者
爱生气一点就着，大便成型软，有口臭
付琳医生主治医师
胃胀打嗝多吗
患者
胃不胀，但是我吸气收腹和嗝气出来
患者
会
付琳医生主治医师
目前来说您的这些症状考虑与脾虚湿热内蕴症有关，一般长期熬夜，生活不规律或嗜食辛辣刺激食物、饮酒等会导致体内湿热比较大。不知道您之前都是如何治疗的呢？用过什么药吗？
患者
上班三班倒，熬夜多。看中医说脾肾两虚，湿热下注。吃了两个多星期的*药
付琳医生主治医师
用药后有改善吗
患者
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付琳医生主治医师
看到了呢
患者
有，上夜班没那么累了，运动一下脚容易出汗，吹空调又容易发冷，喉咙有点痰，可以咳出来
付琳医生主治医师
咱们看病，要明白一个道理，现在出现的各种问题、症状，都是经年累月沉积下来的，治好都有一个过程， 不是一朝一夕的事情；用*药调理，一定要有耐心，不可操之过急，欲速则不达；只要严格遵医嘱，积极配合调整生活、饮食习惯，坚持服药调理，一定会好起来的
付琳医生主治医师
建议咱们再调理一下
付琳医生主治医师
您看本次您是选择****还是*药饮片（自己煎或平台药房代煎）？
患者
我还有三四天的药，您开个方给我，我吃完再去平台药房代煎
付琳医生主治医师
可以的
付琳医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备育期？
患者
没有
付琳医生主治医师
开药需要几分钟，请耐心等待。
付琳医生主治医师
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付琳医生主治医师
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付琳医生主治医师
服用方法：每天1剂，1天2次，早、晚饭后半小时各一次，每次150ml，服药期间忌辛辣寒凉刺激，心态平和。不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。
付琳医生主治医师
建议如下： 1.规律作息饮食 2.辛辣刺激类食物，生冷食物,性味偏寒凉食物尽可能不要食用 3.适量运动 4.不适随诊
付琳医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
付琳医生的问诊记录
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总交流次数
20
医生回复次数
12
患者：男 31岁
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总交流次数
22
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15
患者：男 54岁
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65
医生回复次数
32
患者：男 29岁
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64
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患者：男 27岁
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总交流次数
17
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9
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28
患者：男 44岁
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21
患者：男 42岁
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21
患者：男 40岁
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10
患者：男 33岁
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总交流次数
36
医生回复次数
18
患者：女 51岁
付琳
主治医师
已认证
焦作市第二人民医院 中医内科